Обильные месячные

Обильные месячные представляют собой аномальное менструальное кровотечение, характеризующееся существенным превышением физиологической нормы объема выделяемой крови или продолжительности менструации.
Боль в животе
Источник: Unsplash.com

Какие болезни могут быть причиной обильных месячных

Интенсивные кровотечения во время менструации могут провоцироваться локальными поражениями полости матки или системными нейроэндокринными сбоями.

К основным патологическим состояниям, вызывающим гиперменструальный синдром, относятся:

  • Миома матки. Доброкачественная опухоль из мышечной ткани; особенно выраженные кровотечения вызывают субмукозные узлы, деформирующие полость матки и нарушающие сократительную способность миометрия.

  • Полипы цервикального канала. Очаговые разрастания слизистой оболочки с собственной сосудистой сетью, легко травмирующиеся и увеличивающие площадь кровоточащей поверхности.

  • Гиперплазия эндометрия. Патологическое утолщение внутренне выстилки матки на фоне избытка эстрогенов, приводящее к затяжным прорывным кровотечениям.

  • Эндометрит. Хронический или острый воспалительный процесс в эндометрии, нарушающий тонус сосудов и гормональную чувствительность тканей.

  • Поликистоз яичников (СПКЯ). Синдром, сопровождающийся ановуляцией и хроническим дефицитом прогестерона, из-за чего эндометрий нерегулярно и неравномерно отторгается.

  • Гиперпролактинемия. Повышенный уровень пролактина, блокирующий нормальную функцию яичников и вызывающий сбои менструального цикла.

  • Опухоли яичников. Гормонально-активные новообразования, непрерывно продуцирующие эстрогены и стимулирующие разрастание маточной слизистой.

  • Нарушения системы свертываемости крови (коагулопатии). Врожденные или приобретенные патологии гемостаза, при которых физиологическая остановка кровотечения затруднена.

Своевременное выявление первичного заболевания позволяет подобрать адекватное медикаментозное или хирургическое лечение.

К какому врачу следует обратиться

При выявлении симптомов меноррагии в первую очередь необходимо записаться на консультацию к гинекологу.

В зависимости от выявленной причины патологического процесса к ведению пациентки привлекаются смежные специалисты:

  • Гинеколог / Гинеколог-эндокринолог — проводит комплексный осмотр, подбирает заместительную или контрацептивную гормональную терапию.

  • Онкогинеколог / Онколог — привлекается при обнаружении атипической гиперплазии или подозрении на малигнизацию полипозных и узловых структур.

  • Хирург-гинеколог — выполняет малоинвазивные операции (гистерорезектоскопию, лапароскопическую миомэктомию) или радикальные вмешательства по показаниям.

  • Эндокринолог — проводит коррекцию сопутствующих заболеваний щитовидной железы, надпочечников и нарушений углеводного обмена.

  • Гематолог — консультирует при подозрении на заболевания системы крови и выявляет специфические коагулопатии.

  • Венеролог — подбирает антибактериальную схему при обнаружении инфекций, передающихся половым путем, ставших причиной эндометрита.

Командная работа врачей позволяет восстановить нормальный цикл и сохранить репродуктивную функцию женщины.

Чего нельзя делать при обильных месячных

Неправильные действия во время интенсивного менструального кровотечения могут существенно ухудшить самочувствие и спровоцировать массивную кровопотерю.

При наличии обильных менструальных выделений категорически запрещается:

  • Заниматься самолечением и принимать кровоостанавливающие травяные сборы или медикаменты. Без точной диагностики эти средства могут маскировать симптомы опасных опухолевых процессов и вызывать тромбозы.

  • Принимать горячую ванну, посещать сауну и использовать грелки на область живота. Внешнее тепловое воздействие расширяет сосуды малого таза и резко усиливает интенсивность кровотечения.

  • Заниматься тяжелым физическим трудом и силовыми тренировками. Повышение внутрибрюшного давления способствует усилению отделения эндометрия и нарастанию кровопотери.

  • Принимать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Данные лекарственные средства снижают агрегацию тромбоцитов и препятствуют естественному тромбообразованию в сосудах матки.

  • Игнорировать слабость, головокружение и частую смену гигиенических средств. Попытка «перетерпеть» интенсивное кровотечение дома без врачебного контроля создает угрозу развития острой анемии и гиповолемического состояния.

Регулярные гинекологические обследования и четкое выполнение врачебных назначений помогают вовремя остановить патологический процесс и вернуть качество жизни.

Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.