Какие болезни могут быть причиной носового кровотечения
Кровотечение из носовых ходов нередко становится проявлением острых воспалительных процессов или хронических соматических заболеваний.
К основным патологиям, способным вызывать данный симптом, относятся:
Гипертония (артериальная гипертензия). Резкие скачки давления приносят повышенную нагрузку на стенки капилляров, приводя к их разрыву.
Аллергический ринит. Постоянный отек, зуд и воспаление слизистой оболочки истончают мелкие сосуды, делая их крайне ломкими.
Гайморит и фронтит. Воспаление придаточных пазух сопровождается повреждением слизистых покров и усилением притока крови к тканям.
Атеросклероз. Прогрессирующее снижение эластичности сосудистых стенок повышает их уязвимость перед физическими и барометрическими нагрузками.
Перелом носа и травмы лицевого скелета. Прямое механическое повреждение мягких тканей, хрящей и крупных сосудов.
Лейкемия и тромбоцитопения. Злокачественные или аутоиммунные патологии кроветворения, сопровождающиеся выраженным дефицитом тромбоцитов и нарушением гемостаза.
Папилломы и другие новообразования носоглотки. Опухоли обладают собственной обильной сетью капилляров, легко травмирующейся при высмаркивании.
Порок сердца. Застойные явления в малом круге кровообращения и нарушения внутрисердечной динамики повышают венозное давление в области головы.
Синдром Марфана. Генетически обусловленная патология соединительной ткани, при которой сосуды теряют необходимую прочность.
Солнечный или тепловой удар. Перегрев организма приводит к расширению периферических сосудов и скачку давления.
Выяснение истинного заболевания позволяет назначить точечную терапию и предотвратить повторные кровопотери.
К какому врачу следует обратиться
Первичную помощь при спонтанном носовом кровотечении оказывает терапевт или врач скорой помощи.
После первичной остановки крови и сбора анамнеза пациент направляется к узким специалистам:
Отоларинголог (ЛОР) — производит тампонаду, прижигание (коагуляцию) поврежденных капилляров, удаляет полипы и проводит лечение воспалений пазух.
Кардиолог — подбирает гипотензивную терапию при гипертонии и контролирует состояние пациентов с пороками сердца или атеросклерозом.
Гематолог — проводит коррекцию нарушений системы свертываемости крови при лейкемии, гемофилии и тромбоцитопении.
Аллерголог — подбирает терапию при аллергическом рините для снятия отека и истончения слизистой.
Травматолог-ортопед — оказывает помощь при посттравматических повреждениях костей носа и лицевого черепа.
Флеболог / Сосудистый хирург — привлекается при необходимости хирургического вмешательства (эмболизации или перевязки сосудов).
Междисциплинарный подход помогает быстро устранить локальный дефект и нормализовать общее состояние пациента.
Чего нельзя делать при носовом кровотечении
Неправильные действия при попытке самостоятельно остановить кровь из носа могут привести к опасным последствиям для здоровья.
При возникновении носового кровотечения категорически запрещается:
Запрокидывать голову назад. В таком положении кровь перестает вытекать наружу и начинает стекать по задней стенке глотки в пищевод и дыхательные пути, вызывая рвоту или приступ удушья.
Плотно заталкивать в ноздрю сухую вату. Ватные волокна присыхают к поврежденной слизистой, и при их извлечении сформировавшийся тромб срывается, провоцируя новый приступ.
Активно высмаркиваться во время или сразу после остановки крови. Создаваемое давление мгновенно разрушает свежий кровяной сгусток в месте разрыва сосуда.
Принимать обезболивающие средства на основе ацетилсалициловой кислоты. Данные препараты разжижают кровь и ухудшают работу тромбоцитов, что усиливает кровопотерю.
Находиться в жарком помещении или принимать горячую ванну. Высокая температура провоцирует расширение сосудов и способствует возобновлению эпистаксиса.
Соблюдение правил первой помощи и своевременное обращение к врачу гарантируют быструю ликвидацию симптома без риска осложнений.