Какие болезни могут быть причиной нехватки воздуха
Затруднение дыхания служит ключевым проявлением широкого спектра бронхолегочных, кардиальных, эндокринных и системных патологий:
Бронхиальная астма. Хроническое аллергическое или неаллергическое воспаление бронхов, проявляющееся приступами экспираторного удушья, свистящими хрипами и кашлем.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и эмфизема. Прогрессирующее ограничение воздушного потока, вызывающее постоянную одышку при нагрузке, а затем и в покое.
Пневмония и бронхит. Инфекционно-воспалительное поражение паренхимы легких или бронхиального дерева с выключением части легкого из газообмена.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и сердечная недостаточность. Застой крови в малом кругу кровообращения приводит к интерстициальному отеку легких и тяжелой одышке в положении лежа (ортопноэ).
Нарушения ритма сердца (аритмии). Снижение эффективного сердечного выброса вызывает мгновенную гипоксию тканей и острую нехватку воздуха.
Железодефицитная и B12-дефицитная анемия. Снижение концентрации гемоглобина уменьшает кислородную емкость крови, провоцируя компенсирующую тахипноэ (частое дыхание).
Узловой или диффузный зоб. Механическое сдавливание просвета трахеи увеличенной щитовидной железой приводит к инспираторной одышке и чувству «кома» в горле.
Соматоформная дисфункция (ВСД) и панические атаки. Функциональный дисбаланс вегетативной нервной системы вызывает гипервентиляционный синдром и чувство неполноты вдоха.
Выявление первичного заболевания позволяет назначить таргетную терапию и предотвратить тяжелые гипоксические осложнения.
К какому врачу следует обратиться
При первичном или эпизодическом появлении нехватки воздуха первоначальный осмотр проводит врач-терапевт или врач общей практики.
После первичной оценки состояния пациент направляется к узким специалистам:
Пульмонолог: при выявлении бронхообструктивного синдрома, ХОБЛ, бронхиальной астмы, эмфиземы или плеврита.
Кардиолог: при подозрении на ишемическую болезнь сердца, аритмию, перенесенный инфаркт или сердечную недостаточность.
Аллерголог-иммунолог: при бронхиальной астме и бронхоспазме аллергического генеза.
Эндокринолог: при обнаружении патологии щитовидной железы (зоба) или диабетического кетоацидоза.
Невролог / Психотерапевт: при гипервентиляционном синдроме, панических атаках и вегетативных расстройствах.
Совместная работа специалистов позволяет быстро купировать дыхательную недостаточность и восстановить нормальный газообмен.
Чего нельзя делать при нехватке воздуха
Необдуманное поведение и попытки самолечения при остром дыхательном дискомфорте могут спровоцировать астматический статус или острую сердечно-сосудистую катастрофу.
При чувстве нехватки воздуха категорически запрещено:
Принимать без назначения врача седативные или транквилизаторы при физическом удушье. Данные препараты угнетают дыхательный центр в головном мозге, что при бронхоспазме или сердечной недостаточности может привести к остановке дыхания.
Курить, в том числе электронные сигареты и вейпы. Поступление токсичных продуктов горения и пара провоцирует мгновенный бронхоспазм и усугубляет гипоксию.
Ложиться плашмя на спину при приступе. При сердечной недостаточности или отеке легких горизонтальное положение увеличивает венозный возврат к сердцу и усиливает застой в легких; пациенту необходимо придать полусидячее положение с опущенными ногами.
Использовать чужие или просроченные бронхолитики и ингаляторы. Бесконтрольный прием бета-2-адреномиметиков может вызвать тяжелую тахикардию и фатальные нарушения сердечного ритма.
Игнорировать приступ одышки, сопровождающийся давлением за грудиной и холодным потом. Это прямой признак острого инфаркта миокарда или ТЭЛА, требующий немедленного вызова скорой медицинской помощи.
При возникновении острого приступа удушья необходимо обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду и вызвать экстренную медицинскую службу.