Нарушения вестибулярного аппарата у взрослых

Нарушения вестибулярного аппарата (вестибулопатия) — это комплекс симптомов, характеризующийся системным головокружением, расстройством координации движений, неспособностью удерживать равновесие и ориентацию в пространстве.
Нарушение координации движений, разговаривает по телефону
Источник: Magnific.com

Какие болезни могут быть причиной нарушений вестибулярного аппарата

Сбои в системе координации и равновесия выступают клиническим проявлением множества патологических состояний:

  • Инсульт и вертебробазилярная недостаточность. Острое или хроническое нарушение кровообращения в сосудах мозжечка и ствола мозга приводит к выраженной неустойчивости, диплопии и головокружению.

  • Болезнь Меньера. Периферическое заболевание внутреннего уха, вызванное гидропсом (отеком) лабиринта, проявляющееся приступами системного головокружения, шумом в ухе и прогрессирующей тугоухостью.

  • Вестибулярный нейронит. Острое воспаление вестибулярного нерва (часто вирусного происхождения), сопровождающееся длительным интенсивным головокружением и рвотой без потери слуха.

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Дегенеративные изменения и грыжи дискa могут вызывать сдавливание позвоночных артерий и рефлекторный спазм сосудов, питающих вестибулярные ядра.

  • Болезнь Паркинсона и энцефалопатии. Дегенеративные и дисциркуляторные процессы в головном мозге приводят к нарушению работы подкорковых ганглиев, вызывая ригидность и постуральную неустойчивость.

  • Отит и отосклероз. Воспалительные процессы в среднем/внутреннем ухе или фиксация слуховых косточек нарушают нормальную работу лабиринта.

  • Анемия и гипотония. Критическое снижение уровня гемоглобина или артериального давления ведет к ишемии вестибулярных рецепторов и мозговых центров.

Своевременная терапия первичного заболевания предотвращает развитие стойкого инвалидизирующего дефицита координации.

К какому врачу следует обратиться

При первичном обнаружении приступов головокружения, шаткости походки и потери равновесия первым специалистом для посещения является врач-невролог или врач-оториноларинголог (ЛОР). В профильных центрах приемом таких пациентов занимается узкий специалист — врач-отоневролог.

В зависимости от первопричины в лечебно-диагностический процесс включаются:

  • Отоневролог / Невролог: для проведения репонирующих маневров, назначения сосудистой, нейропротекторной и вестибулосупрессивной терапии.

  • Оториноларинголог (ЛОР): при выявлении отитов, лабиринтита или патологии барабанной полости.
  • Кардиолог: при выявлении аритмий, выраженной гипотонии или гипертонической болезни, провоцирующих сосудистые сбои.

  • Нейрохирург: при обнаружении грыж шейного отдела, невриномы слухового нерва или опухолей мозжечка.

Командная работа врачей помогает быстро купировать острый приступ и восстановить работоспособность.

Чего нельзя делать при нарушениях вестибулярного аппарата

Необдуманные действия во время приступа головокружения и потери равновесия могут привести к тяжелым травмам и усугублению симптоматики.

При нарушениях вестибулярного аппарата категорически запрещено:

  • Резко менять положение тела и садиться за руль автомобиля. Попытка быстро встать или продолжить управление транспортом при головокружении чревата падением, потерей сознания и аварийными ситуациями.

  • Бесконтрольно принимать ототоксичные препараты и седативные средства. Использование некоторых антибиотиков без назначения ухудшает работу внутреннего уха, а избыточный прием вестибулосупрессоров тормозит естественную мозговую компенсацию.

  • Игнорировать приступы, сопровождающиеся слабиной в конечностях или асимметрией лица. Данное сочетание — прямой признак острого инсульта, требующий немедленного вызова скорой помощи в рамках «золотого часа».

  • Находиться на высоте, у незащищенных краев платформ и вблизи работающих механизмов. Потеря равновесия в опасных зонах создает прямую угрозу для жизни.

  • Проводить тепловые процедуры на область шеи и головы. Горячие ванны, компрессы и сауны усиливают отек и расширяют сосуды, усугубляя вестибулярную дисфункцию.

При возникновении описанных симптомов следует прилечь на ровную поверхность и в ближайшее время проконсультироваться с врачом.

Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.