Какие болезни могут быть причиной нарушения слуха
Проблемы с восприятием звуков могут выступать симптомом широкого круга ЛОР-патологий, неврологических и системных заболеваний:
Отит (наружный, средний, внутренний/лабиринтит). Воспалительный процесс с отеком, экссудацией или выделением гноя механически блокирует проведение звука или поражает структуры внутреннего уха.
Неврит слухового нерва (кохлеарный неврит). Поражение нервного ствола вследствие инфекций (грипп, корь, менингит), токсического воздействия (лекарства, тяжелые металлы) или ишемии приводит к резкой нейросенсорной тугоухости.
Болезнь Меньера. Заболевание внутреннего уха, вызванное увеличением объема эндолимфы, проявляющееся приступами системного головокружения, шумом в ухе и флуктуирующим снижением слуха.
Отосклероз. Очаговое патологическое разрастание костной ткани лабиринта, приводящее к неподвижности стремени и прогрессирующей кондуктивной или смешанной тугоухости.
Серная пробка и травмы уха. Обтурация слухового прохода секретом или механические поражения (баротравма, разрыв перепонки, перелом пирамиды височной кости) приводят к острому нарушению слуха.
Синусит и евстахиит. Воспаление придаточных пазух носа часто распространяется на слуховую трубу, вызывая нарушение вентиляции среднего уха и ощущение заложенности.
Своевременная идентификация основного фактора позволяет подобрать профильную терапию или хирургическую коррекцию.
К какому врачу следует обратиться
При первичном обнаружении снижения слуха, появлении шума, боли или чувства заложенности в ушах необходим визит к врачу-оториноларингологу (ЛОР) или терапевту.
Для углубленной диагностики и лечения привлекаются профильные специалисты:
Сурдолог-оториноларинголог: главный специалист по детальной оценке слуховых порогов, подбору терапии при тугоухости, слухопротезированию и кохлеарной имплантации.
Отоневролог / Невролог: при сочетании тугоухости с головокружением, шаткостью походки, а также при подозрении на кохлеарный неврит, невриному слухового нерва или последствия инсульта.
Инфекционист: при развитии поражения слуха на фоне нейроинфекций (менингит, корь, герпетический лабиринтит).
Нейрохирург / Онколог: при выявлении объемных новообразований мостомозжечкового угла или височной кости.
Командное взаимодействие врачей снижает риск перехода острого процесса в неизлечимую хроническую глухоту.
Чего нельзя делать при нарушении слуха
Неправильная гигиена и попытки самолечения при проблемах со слухом могут привести к перфорации перепонки и заносу инфекции в глубокие структуры.
При нарушениях слуха категорически запрещено:
Использовать ватные палочки, спицы и другие предметы для чистки ушей. Палочки не удаляют серу, а уплотняют ее, формируя глубокую серную пробку у перепонки, а также повышают риск травмирования и инфицирования наружного прохода.
Закапывать капли без назначения врача при подозрении на повреждение перепонки. При наличии перфорации многие ототоксичные капли попадают в среднее и внутреннее ухо, вызывая полную и необратимую гибель слухового нерва.
Прогревать ухо при боли или выделениях. Применение компрессов, синей лампы и горячих грелок при гнойном отите усиливает отек, воспаление и может привести к прорыву гноя в полость черепа.
Игнорировать внезапное снижение слуха. Внезапная нейросенсорная тугоухость является экстренным состоянием: если лечение не начато в первые 24–48 часов, вернуть слух медикаментозно часто становится невозможно.
Продолжать работу в условиях повышенного шума без защиты. Отказ от использования противошумных наушников или берушей при акустических нагрузках ускоряет гибель рецепторных клеток улитки.
При появлении любых симптомов ухудшения слуха необходимо незамедлительно проконсультироваться со специалистом.