Какие болезни могут быть причиной эритемы
Покраснение кожи не всегда выступает безобидной реакцией на внешние раздражители. Во многих случаях гиперемия (приток крови) сигнализирует о развитии дерматологических, инфекционных или аутоиммунных патологий:
- Аллергический дерматит. Возникает при непосредственном контакте кожи с веществом-аллергеном или после приема определенных медикаментов (фиксированная эритема). На коже появляются четко очерченные красные пятна, сопровождающиеся выраженным зудом и отечностью.
- Системная красная волчанка (СКВ). Тяжелое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные клетки организма. Классическим проявлением служит специфическая эритема на лице в форме «бабочки», охватывающая спинку носа и щеки.
- Боррелиоз (болезнь Лайма). Развивается после укуса иксодового клеща. Характерным признаком выступает мигрирующая эритема — красное пятно с более светлым центром, которое постепенно увеличивается в размерах, достигая десятков сантиметров в диаметре.
- Инфекционные и вирусные заболевания. Эритематозная сыпь часто сопровождает течение парвовирусной инфекции, кори, скарлатины или герпеса. При многоформной экссудативной эритеме на фоне покраснения формируются болезненные пузыри с прозрачным содержимым.
- Узловатая эритема. Обусловлена воспалением подкожно-жировой клетчатки и сосудов. Проявляется образованием плотных, крайнее болезненных узлов на голенях, часто ассоциирована с туберкулезом, стрептококковой инфекцией или воспалительными болезнями кишечника.
- Заболевания печени. При циррозе и хронических гепатитах у пациентов нередко наблюдается пальмарная эритема — стойкое покраснение кожи ладоней в области возвышений большого пальца и мизинца.
В дерматологической практике выделяют множество форм расстройства, различающихся по внешнему виду: от кольцевидных и мигрирующих элементов до поверхностных пятен и глубоких узловатых образований.
К какому врачу следует обратиться
Поскольку гиперемия кожи может быть симптомом как локального дерматита, так и системного заболевания, при появлении стойких пятен необходима профессиональная диагностика.
Первичный осмотр осуществляет терапевт (или педиатр, если кожные высыпания обнаружены у ребенка). Врач выслушает жалобы, оценит характер высыпаний и направит пациента к профильному специалисту:
- Дерматолог — проводит дифференциальную диагностику кожных патологий и подбирает местную терапию;
- Аллерголог-иммунолог — привлекается при подозрении на токсико-аллергическую природу высыпаний;
- Инфекционист — курирует больных при подозрении на клещевой боррелиоз или острые вирусные инфекции;
- Ревматолог — проводит лечение, если покраснение вызвано системной красной волчанкой или другими аутоиммунными процессами;
- Гастроэнтеролог или гематолог — привлекаются при поражениях печени или патологиях кроветворной системы.
Программа обследования пациента может включать в себя:
- Лабораторные тесты: общий и биохимический анализы крови для оценки воспаления, серологические исследования на антитела к боррелиям или вирусам, маркеры аутоиммунных патологий.
- Дерматологические методы: дерматоскопию (осмотр элементов под увеличением), соскобы и микробиологические посевы с пораженных участков, аллергологические пробы.
- Инструментальную диагностику: биопсию кожи с последующим гистологическим исследованием в сложных клинических случаях.
Чего нельзя делать при эритеме
Игнорирование кожных симптомов или неграмотные попытки избавиться от них самостоятельно могут привести к распространению процесса и развитию тяжелых осложнений.
При появлении эритематозных пятен категорически запрещается:
- Расчесывать и травмировать пораженную кожу. Нарушение целостности эпидермиса и вскрытие сформировавшихся волдырей открывает ворота для вторичной бактериальной инфекции, что грозит нагноением и образованием глубоких рубцов.
- Применять согревающие компрессы и посещать баню. Воздействие высоких температур и пара вызывает дополнительное расширение сосудов, усиление отека и прогрессирование воспалительного процесса.
- Самовольно использовать гормональные или антибактериальные мази. Применение сильнодействующих средств без назначения врача может изменить клиническую картину, затруднить диагностику или вызвать реакцию гиперчувствительности.
- Прекращать прием назначенных антибиотиков при мигрирующей эритеме. При клещевом боррелиозе исчезновение кожных пятен не означает излечения: преждевременная отмена препаратов приведет к поражению суставов, сердца и нервной системы.
- Заниматься самолечением при подозрении на лекарственную аллергию. Внезапно возникшие высыпания после приема медикаментов требуют немедленной отмены подозреваемого препарата и консультации врача для исключения тяжелых системных реакций.
Своевременный визит к специалисту позволяет быстро определить причину кожных изменений, предотвратить хронизацию процесса и подобрать безопасное лечение.