Какие болезни могут быть причиной боли в суставе
Дискомфорт может появляться в одном или нескольких сочленениях сразу — чаще всего страдают коленные, тазобедренные, плечевые и локтевые зоны. Суставная боль (артралгия) различается по характеру: бывает острой, ноющей, тупой, постоянной или проявляющейся только при физических нагрузках. Она существенно снижает качество жизни, огранивает привычную подвижность и без своевременной медицинской помощи может привести к тяжелым осложнениям.
Суставной синдром сопровождают десятки различных патологий. Среди них встречаются как локальные поражения костно-мышечной системы, так и системные или эндокринные заболевания.
- Артроз (остеоартроз). Хроническое дегенеративное заболевание, при котором постепенно разрушается хрящевая ткань. Для него характерны так называемые «стартовые» боли, возникающие при первых движениях после отдыха, а также ночной дискомфорт.
- Бурсит и периартрит. Воспаление суставной сумки (бурсы) или окружающих сустав мягких тканей (связок, сухожилий, мышц). Проявляются локальным отеком, болезненностью при пальпации и ограничением амплитуды движений.
- Адгезивный капсулит. Поражение капсулы плечевого сустава, при котором происходит её уплотнение и рубцевание. Проявляется тупой болью и резким ограничением подвижности («замороженное плечо»).
- Артропатия. Вторичное поражение суставных тканей, возникающее на фоне других нарушений — инфекций, аллергических реакций или метаболических сбоев.
- Болезнь Кенига (рассекающий остеохондрит). Заболевание, при котором участок хряща и подлежащей кости отслаивается и может отделяться в полость сустава, вызывая внезапные блокировки движений и острую боль.
- Внутрисуставной перелом и гемартроз. Травматические повреждения, при которых нарушается целостность костных структур или происходящая скопление крови в суставной полости. Сопровождаются резкой болью, сильным отеком и гематомами.
- Остеохондроз и искривление позвоночника. Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, а также нарушение осанки (сколиоз, кифоз). Перераспределяют нагрузку на опорно-двигательный аппарат, выбивая из строя крупные суставы ног и таза.
- Подагра. Нарушение обмена веществ, при котором кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставных тканях. Характеризуется внезапными, крайне интенсивными приступами жгучей боли, чаще всего в области большого пальца стопы.
- Гипотиреоз. Снижение функции щитовидной железы, при котором задержка жидкости в тканях и нарушение метаболизма приводят к отечности и ноющим болям в суставах.
- Остеопороз. Снижение плотности костной ткани, увеличивающее риск микротравм и суставных болей при обычных повседневных нагрузках.
- Саркоидоз. Системное воспалительное заболевание, при котором поражение суставов часто сочетается с изменениями в легких и на коже.
- Синдром Марфана. Генетическая патология соединительной ткани, приводящая к гипермобильности (чрезмерной подвижности) суставов, что провоцирует их частые подвывихи и хронические боли.
Помимо названных патологий, провоцировать артралгию могут переохлаждение, системные инфекции (включая ОРВИ), профессиональное перенапряжение и резкое увеличение массы тела.
К какому врачу следует обратиться
При появлении болезненных ощущений в суставах не стоит откладывать визит в клинику. Выбор узкого специалиста зависит от причины патологического процесса и характера сопутствующих симптомов.
- Травматолог-ортопед. К нему нужно идти в первую очередь, если боль возникла после падения, удара, скручивания позвонков или если есть подозрение на артроз, внутрисуставной перелом или нарушение осанки.
- Артролог. Специализируется непосредственно на дегенеративных и воспалительных патологиях суставного аппарата и окружающих мягких тканей.
- Ревматолог. Поможет при подозрении на системные, аутоиммунные или метаболические нарушения (подагра, ревматоидный артрит, саркоидоз).
- Терапевт. Первичный специалист, к которому следует записаться, если сложно самостоятельно определить характер боли. Врач проведет базовый осмотр, назначит стартовые анализы и направит к узкому профильному специалисту.
В зависимости от первопричины болезни к лечению могут привлекаться невролог (при корешковых синдромах), эндокринолог (при гипотиреозе), хирург, онколог или иммунолог.
Для уточнения диагноза врачи используют комплексную диагностику: рентгенографию в двух проекциях, ультразвуковое исследование (УЗИ), томографию (КТ, МРТ), лабораторные ревмопробы, а при необходимости — пункцию или диагностическую артроскопию.
Чего нельзя делать при боли в суставе
Неправильные действия при появлении суставного синдрома могут ухудшить состояние, ускорить разрушение хряща или спровоцировать распространение воспаления на соседние ткани.
- Греть пораженную область. Запрещено прикладывать горячие грелки, посещать баню или сауну, если сустав отечен, покраснел или горячий на ощупь. Взрывное тепловое воздействие при остром воспалении или гемартрозе усиливает приток крови и увеличивает отек.
- Заниматься самолечением и принимать медикаменты без назначения. Неконтролируемый прием обезболивающих или противовоспалительных средств лишь маскирует симптомы, пока болезнь продолжает прогрессировать.
- Игнорировать боль и давать нагрузки через силу. Попытки «разработать» сустав через резкую боль при травмах, остеоартрозе или воспалении приводят к еще большему травмированию хрящевой ткани.
- Вправлять сустав самостоятельно. При подозрении на вывих или смещение костных фрагментов любые неквалифицированные манипуляции могут повредить крупные сосуды и нервные стволы.
- Использовать сомнительные народные методы. Применение агрессивных растирок, спиртовых компрессов или примочек без согласования с лечащим врачом часто приводит к химическим ожогам кожи и аллергическим реакциям.
Своевременный визит к квалифицированному врачу и соблюдение полного покоя в период обострения — ключевые шаги к сохранению здоровья и подвижности суставов.