Какие болезни могут быть причиной боли в мышцах спины
Миогенный (мышечный) болевой синдром развивается из-за нарушения кровообращения, длительного спазма, микротравматизации или воспаления мышечных волокон и окружающих их фасций. Спина представляет собой сложный каркас, где глубокие и поверхностные мышцы непрерывно удерживают позвоночник, обеспечивая вертикальное положение тела и подвижность.
В ответ на неудобную позу, переохлаждение или стресс в мышцах возникает стойкий гипертонус — защитное напряжение, которое приводит к сжатию мелких сосудов и нервных окончаний. Это запускает замкнутый круг: спазм усиливает боль, а боль еще сильнее провоцирует спазм. Важно учитывать, что под мышечным дискомфортом могут маскироваться как дегенеративные заболевания позвоночника, так и патологии внутренних органов (например, почек), поэтому симптом требует внимательного отношения и своевременного обследования.
Боль в мышечном корсете спины может быть как самостоятельной проблемой, так и вторичной реакцией на патологические процессы в костных структурах, нервах или внутренних органах.
К основным заболеваниям, сопровождающимся мышечной болью, относятся:
- Миозит мышц спины. Воспалительный процесс в скелетной мускулатуре, возникающий после переохлаждения, перенесенных инфекций (ОРВИ, грипп), травм или тяжелого физического труда. Проявляется локальной ноющей болью, усиливающейся при движениях и прощупывании, а также уплотнением мышц.
- Миофасциальный болевой синдром. Хроническое состояние, при котором в спазмированных мышцах формируются так называемые триггерные точки — болезненные уплотнения (узелки). Нажатие на них вызывает резкую боль, которая может отдавать в удаленные участки тела.
- Остеохондроз грудного и поясничного отделов. Дегенеративное поражение межпозвоночных дисков. В ответ на разрушение дисков мышцы спины судорожно сокращаются, пытаюсь зафиксировать пораженный сегмент позвоночника, что приводит к хроническому мышечному спазму и боли.
- Межпозвоночная грыжа. Выпячивание ядра межпозвонкового диска со сдавлением спинномозговых корешков. Вызывает выраженный отек окружающих тканей, простреливающую боль и вторичный рефлекторный спазм мышц спины.
- Сколиоз и нарушения осанки. Стойкие искривления позвоночника приводят к неравномерному распределению нагрузки: мышцы на одной стороне спины постоянно перерастянуты, а на другой — находятся в состоянии перенапряжения, что вызывает регулярные боли.
- Плоскостопие. Снижение амортизирующей функции стопы переносит ударную нагрузку при ходьбе на суставы и позвоночник, от чего мышцы спины вынуждены работать в усиленном режиме и быстро утомляются.
- Пиелонефрит. Воспалительное заболевание почек. Острый процесс может имитировать боль в поясничных мышцах, однако он сопровождается повышением температуры тела, изменениями в анализах мочи, отёками и общим недомоганием.
К какому врачу следует обратиться
При появлении стойкой болей в мышцах спины рекомендуется в первую очередь обратиться к терапевту или неврологу.
В зависимости от первопричины симптома к лечению привлекаются другие специалисты:
- Невролог;
- Травматолог-ортопед;
- Ревматолог;
- Нефролог (при заболеваниях почек);
- Физиотерапевт и врач ЛФК.
Чего нельзя делать при боли в мышцах спины
Самолечение и неконтролируемые физические воздействия при мышечной боли в спине могут усугубить состояние и привести к осложнениям.
При боли в мышцах спины категорически запрещается:
- Использовать глубокое прогревание при острой боли. Прикладывать горячие грелки, ходить в баню или сауну в первые дни острой боли нельзя. Если дискомфорт вызван острым воспалением (миозитом) или сдавлением нерва, тепло вызовет приток крови, усилит отек тканей и сделает боль еще интенсивнее.
- Выполнять резкие физические упражнения и растяжку через силу. Попытки «разогнать» спазм или разработать спину интенсивными наклонами и скручиваниями могут привести к надрыву мышечных волокон или смещению межпозвоночных дисков.
- Делать жесткий массаж в острой фазе. Втирание или агрессивное разминание воспаленной или защитно спазмированной мышцы усиливает травматизацию тканей и отек.
- Бесконтрольно принимать обезболивающие и миорелаксанты. Препараты лишь глушат симптомы, не устраняя причину. Кроме того, снятие естественного защитного тонуса мышц без фиксации спины может привести к травме позвоночника при повседневных движениях.
Если боль возникла резко, отдаёт в ногу или пах, сопровождается онемением причинных зон, нарушением мочеиспускания, высокой температурой или слабостью в конечностях, необходимо незамедлительно обратиться за экстренной медицинской помощью.