Врач объяснил, чем опасно переливание крови несовместимой группы

Совместимость групп крови проверяют перед каждым переливанием не случайно. Ошибка может привести к тяжелой иммунной реакции уже в первые минуты после процедуры. Врач-гематолог Ксения Калужская поделилась своим экспертным мнением на этот счет.

Источник: Magnific.com/CC0

В 1901 году австрийский врач Карл Ландштейнер открыл 4 группы крови (за что был удостоен Нобелевской премии). Ученый обратил внимание на то, что иногда сыворотка одного человека склеивает эритроциты крови другого.

В процессе изучения этого процесса было обнаружено, что на поверхности эритроцита имеются специальные белки — агглютиногены, которых существует 2 вида: А и В, и также в плазме крови имеются специальные вещества — антитела агглютинины, тоже двух видов — α и β.

По наличию или отсутствию этих белков у человека были выделены 4 группы крови: 0 (I группа), А (II), В (III), AB (IV).

Что важно, в крови одного человека одновременно никогда не встречаются одноименные агглютиногены и агглютинины. Это может произойти только при неправильном переливании крови.

Ведь при встрече одноименных веществ: агглютинин плазмы α склеивает эритроциты с агглютиногеном A, а агглютинин β склеивает эритроциты с агглютиногеном B. Вслед за склеиванием и выпадением в осадок этих эритроцитов, они разрушаются — весь этот процесс был назван агглютинацией.

К сожалению, массовое разрушение эритроцитов при агглютинации может приводить к серьезным осложнениям, вплоть до гибели, поэтому очень важно при переливании использовать подходящую группу крови.

Но это еще не все! В эритроцитах 85% людей имеется белок, названный резус-фактор D (название он получил от макаки-резус, у которой впервые был выделен). У 15% населения планеты в эритроцитах крови этого белка резус-фактора нет.

Таким образом, кровь, которая имеет резус-фактор, называется резус-положительной Rh (+). Кровь, в которой белок резус-фактор отсутствует, называется резус-отрицательной Rh (−).

В отличие от агглютиногенов, для резус-фактора в плазме крови людей готовых антител не имеется, но они могут образоваться, если резус-отрицательному человеку перелить резус-положительную кровь. Поэтому при переливании крови также необходимо учитывать совместимость и по резус-фактору.

В связи с открытием групп крови и резус-фактора переливание крови стали осуществлять по системе АВО и Rh-фактору, чтобы избежать агглютинации и связанных с ней осложнений. 

При анализе антигенов и антител выявили, что:

• Универсальными донорами считаются люди с первой группой крови и отрицательным резус-фактор — 0 (I) Rh-, так как у них отсутствуют все три вида антигенов и, следовательно, выработка антител при переливании не произойдет. Их кровь часто используется в экстренных ситуациях, когда времени на анализ нет.
• Универсальными реципиентами являются люди с четвертой группой крови и положительным резус-фактором – AB (IV) Rh+. У них есть все виды антигенов, поэтому им можно переливать любую кровь.