Понимание этой разницы помогает разобраться, почему врач может назначить сразу два препарата одновременно и почему один из них нельзя самостоятельно заменить другим.
Что такое транквилизаторы
Транквилизаторы — это группа препаратов, которые быстро уменьшают тревогу, внутреннее напряжение и чувство страха. Большинство современных транквилизаторов относятся к группе бензодиазепинов, хотя существуют и другие препараты с противотревожным действием.
Главное преимущество транквилизаторов — скорость работы. Многие из них начинают действовать уже через 20–60 минут после приема. Именно поэтому их используют, когда человеку нужно быстро облегчить симптомы.
Кроме противотревожного эффекта, многие транквилизаторы обладают успокаивающим, снотворным, противосудорожным и миорелаксирующим действием.
Что такое антидепрессанты
Антидепрессанты — это препараты, которые воздействуют на механизмы, связанные с развитием депрессии и ряда тревожных расстройств. В отличие от транквилизаторов они не дают быстрого облегчения. Чтобы препарат начал полноценно работать, обычно требуется от двух до шести недель, а иногда и больше.
Современные антидепрессанты помогают не только при депрессии. Их также широко применяют при генерализованном тревожном расстройстве, паническом расстройстве, обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР), социальной тревожности, посттравматическом стрессовом расстройстве и некоторых хронических болевых синдромах.
Чем отличается механизм действия
Транквилизаторы и антидепрессанты влияют на нервную систему разными способами. Транквилизаторы усиливают действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) — главного тормозного медиатора мозга. Благодаря этому активность нервной системы быстро снижается, уменьшаются тревога и возбуждение.
Антидепрессанты действуют иначе. Они постепенно изменяют работу серотонина, норадреналина или других нейромедиаторов, помогая нервной системе восстановить более устойчивую регуляцию настроения и тревоги. Эти изменения требуют времени, поэтому эффект развивается постепенно.
Что действует быстрее
Здесь разница принципиальная. Транквилизаторы помогают быстро. Именно поэтому их могут назначать при сильной тревоге, панической атаке или выраженном возбуждении.
Антидепрессанты работают значительно медленнее. В первые дни человек может вообще не замечать изменений, а иногда тревога даже временно усиливается. Именно поэтому в начале лечения врач иногда одновременно назначает и транквилизатор — он помогает пережить период, пока антидепрессант еще не начал действовать.
Когда назначают транквилизаторы
Во многих случаях транквилизаторы назначают только на короткий срок — обычно от нескольких дней до нескольких недель. Такие препараты могут использоваться:
- при сильной тревоге;
- панических атаках;
- выраженном эмоциональном напряжении;
- кратковременной бессоннице;
- некоторых судорожных состояниях;
- подготовке к медицинским процедурам.
Когда назначают антидепрессанты
Антидепрессанты чаще применяют при состояниях, требующих длительного лечения. Курс лечения обычно продолжается несколько месяцев, а иногда и дольше. Даже после улучшения состояния врач нередко рекомендует некоторое время продолжать прием препарата, чтобы снизить риск повторного эпизода заболевания.
К ним относятся:
- депрессивное расстройство;
- генерализованное тревожное расстройство;
- паническое расстройство;
- обсессивно-компульсивное расстройство;
- посттравматическое стрессовое расстройство;
- некоторые хронические болевые синдромы.
Правда ли, что транквилизаторы вызывают зависимость
При длительном и бесконтрольном применении это возможно. Особенно это касается бензодиазепинов. Если принимать их слишком долго, организм постепенно привыкает к препарату, а при резкой отмене могут появиться тревога, бессонница, раздражительность и другие симптомы отмены. Именно поэтому такие лекарства принимают только по назначению врача и отменяют постепенно.
У современных антидепрессантов зависимости в привычном понимании не развивается. Однако прекращать их прием самостоятельно тоже нельзя. Резкая отмена некоторых препаратов способна вызвать неприятные симптомы, поэтому дозировку обычно уменьшают постепенно под контролем специалиста.
Можно ли принимать их одновременно
Да это распространенная практика. Например, человеку с тяжелым тревожным расстройством могут назначить антидепрессант как основное лечение и одновременно транквилизатор на первые две-четыре недели.
Пока антидепрессант постепенно начинает действовать, транквилизатор помогает уменьшить тревогу и улучшить сон. Затем его обычно постепенно отменяют, а лечение продолжают только антидепрессантом.
Что опаснее
Нельзя сказать, что одна группа препаратов опаснее другой. У каждого лекарства есть свои показания, противопоказания и возможные побочные эффекты. Транквилизаторы могут вызывать сонливость, снижение концентрации внимания и привыкание при длительном применении.
Антидепрессанты иногда становятся причиной тошноты, головной боли, изменений аппетита, нарушений сна или сексуальной дисфункции, особенно в начале лечения. Большинство этих эффектов постепенно уменьшается по мере адаптации организма. Именно поэтому подбирать препарат должен врач с учетом диагноза, возраста, сопутствующих заболеваний и других принимаемых лекарств.
Можно ли пить такие препараты самостоятельно
Ни транквилизаторы, ни антидепрессанты нельзя начинать принимать по совету знакомых или после чтения отзывов в интернете. Похожие симптомы могут быть вызваны совершенно разными заболеваниями, а некоторые препараты несовместимы между собой или требуют особой осторожности.
Если тревога, подавленное настроение, панические атаки или бессонница продолжаются несколько недель и начинают мешать работе, учебе или обычной жизни, лучше обратиться к психиатру или врачу-психотерапевту. Специалист определит причину симптомов и подберет лечение, которое действительно подходит в конкретной ситуации.