Как такое возможно, ведь у мужчин нет женских половых органов? О причинах такой редкой патологии Здоровью Mail рассказала акушер-гинеколог Клиники Фомина в Москве Анна Марон.
Как это может произойти
Эндометриоз — это заболевание, у которого может быть несколько причин и теорий возникновения. Самая известная теория — ретроградная менструация, когда клетки эндометрия забрасывает в брюшную полость во время месячных. У мужчин такого не бывает, поэтому для них она не работает, хотя для женщин остается основной.
А вот какие теории подходят для мужчин:
клетки брюшины сами превращаются в ткань, похожую на эндометрий;
еще в утробе остаются крошечные кусочки ткани, из которых у девочек растет матка, а у мальчиков они иногда не исчезают до конца;
клетки могут разноситься по телу с кровью и лимфой — так появляются очаги в самых неожиданных местах;
иммунитет дает сбой и не уничтожает чужеродные клетки вовремя;
избыток женских гормонов — эстрогенов — стимулирует рост очагов;
есть наследственная предрасположенность к эндометриозу;
стволовые клетки мигрируют и превращаются в ткань эндометрия там, где их быть не должно.
Сразу скажу: это случается крайне редко. У здорового мужчины такого почти не бывает. Когда эмбрион растет в утробе, у него закладываются зачатки и мужских, и женских органов. У девочек из одного из таких зачатков, который называется мюллеровым протоком, потом вырастает матка с эндометрием внутри. У мальчиков эта зачатки должны полностью исчезнуть — организм дает команду их убрать.
Но иногда что-то идет не по плану, и маленькие остатки этой ткани все же остаются. Они есть у многих мужчин и обычно всю жизнь просто «спят», никак себя не проявляя.
Провоцирующие факторы
Ткань просыпается, только если в организме мужчины повышается уровень женских гормонов. Обычно это случается:
при гормональном лечении рака простаты;
при серьезных проблемах с печенью или хронических воспалениях;
реже — при сильном лишнем весе.
У таких очагов есть неприятная особенность: они сами начинают вырабатывать женские гормоны. Получается замкнутый круг — гормоны подпитывают рост, а ткань производит еще больше гормонов.
Как это может проявляться
Такая ткань ведет себя как кусочек матки не на своем месте: может кровоточить, воспаляться, образовывать узелки или кисты.
Могут беспокоить тянущие боли внизу живота, дискомфорт или боль при мочеиспускании, иногда кровь в моче, уплотнение, которое можно прощупать.
Главное, что нужно запомнить
Это очень редкое состояние. Почти всегда оно связано с приемом гормонов или серьезными сбоями в организме. У здорового мужчины без такого гормонального лечения оно практически не встречается.
Если вы заметили у себя что-то из перечисленного — не ставьте диагноз сами. Сходите к урологу: он осмотрит, при необходимости назначит обследование и во всем разберется. Скорее всего, причина окажется куда более популярной и хорошо изученной.