Маммография и УЗИ — это два основных стандарта диагностики молочных желез, но это не взаимозаменяемые исследования. Обычно если женщине до 40 лет, то на приеме ей назначают только УЗИ. Почему так происходит и не значит ли это, что врач что-то упускает? Об этом Здоровью Mail рассказал онколог-маммолог Ecofamily Clinic, д. м. н. Александр Братик.
До 40 лет (а часто — даже позже) ткань молочной железы очень плотная, железистая. На маммографическом снимке эта плотная белая ткань и возможные новообразования (тоже белые) выглядят практически одинаково. Врач может либо не увидеть патологию (ложноотрицательный результат), либо, наоборот, принять нормальные дольки за опухоль и назначить лишнюю биопсию. УЗИ в этом случае более информативно.
Вторая, но не менее важная причина — безопасность. УЗИ не несет лучевой нагрузки. Хотя доза при современной маммографии действительно мала, в медицине существует негласное правило: мы не используем ионизирующее излучение (рентген) без острой необходимости, особенно у молодых женщин, когда есть альтернативный, не менее эффективный метод.
Но при этом маммография до 40 лет может быть рекомендована, если:
У вас отягощенная наследственность (рак груди/яичников у близких родственников до 50 лет).
Вы носитель мутаций генов BRCA или других онкогенов.
Врач при осмотре нашел уплотнение или увидел асимметрию.
УЗИ показало сомнительные результаты, которые нужно проверить на другой аппаратуре.
Если ничего из этого нет, УЗИ — золотой стандарт обследования груди до 40 лет.