Врач-оториноларинголог клиники «Будь Здоров» в Санкт-Петербурге Яна Новикова рассказала Здоровью Mail, как правильно и безопасно промывать нос, чтобы не нанести вред.
При правильной технике «намыть» отит практически невозможно, а вот снизить риск отитов таким образом как раз можно. Теоретически часть раствора при промывании действительно может попасть в область устья слуховой трубы и вызвать неприятное чувство хлюпанья в ухе или кратковременную заложенность. Но это не отит, а механическое попадание жидкости туда, куда ей обычно попадать не нужно.
Более того, есть данные, что у детей, склонных к отитам, правильные ежедневные промывания носа уменьшают число эпизодов инфекции среднего уха: за счет очищения носа и носоглотки от слизи и микробов риск распространения воспаления снижается.
Когда промывания действительно становятся опасными
Во-первых, если делать их под большим давлением: слишком сильно сжимать флакон, использовать мощные ирригаторы или душ. В этом случае струя может буквально продавить раствор в слуховую трубу.
Во-вторых, если использовать грязную или водопроводную воду, то с ней можно занести в нос и далее в среднее ухо микроорганизмы, которые вызывают тяжелые инфекции. Поэтому в рекомендациях четко прописано: только готовые аптечные солевые растворы или раствор на кипяченой воде.
Чем и как промывать нос: инструкция
Следует использовать изотонический солевой раствор и не пытаться отмыть нос до 100% чистоты. Соблюдайте следующие правила:
Голова слегка наклонена вперед и в сторону, рот приоткрыт, дыхание спокойное, без задержки.
Нажим на баллон или спринцовку должен быть умеренным, струя — мягкая, объем — 100–200 мл.
После процедуры — аккуратно высморкаться, по очереди зажимая ноздри.
Людям со склонностью к отитам или стойкой заложенностью перед началом курсов промываний разумно обсудить технику с ЛОР-врачом.
У детей риск выше из-за анатомии
У детей слуховая труба шире и короче, расположена более горизонтально, поэтому любое избыточное давление в носу легче проталкивает жидкость в сторону уха.
Поэтому детям до двух лет обычно не промывают нос струей вообще: им закапывают несколько капель солевого раствора или используют мягкие спреи, а затем аккуратно отсасывают слизь аспиратором или позволяют ребенку высморкаться, если он умеет.
Детей постарше важно обучать технике промывания под контролем врача, если планируется регулярное использование промываний.
Таким образом, отит возникает не от самого факта промывания, а от неправильной техники, избыточного давления, нестерильной воды. Если соблюдать рекомендации по раствору, объему и положению головы и учитывать возрастные ограничения, то промывание носа — это, скорее, способ снизить риск отитов, чем его увеличить.