Что это за анализ
Высокочувствительный молекулярно-генетический тест, который позволяет выявить ДНК вируса Varicella Zoster (VZV) в различных биологических средах организма. Возбудитель относится к обширному семейству герпесвирусов (герпес человека 3-го типа) и является причиной развития двух самостоятельных клинических форм: ветряной оспы и опоясывающего лишая.
Метод полимеразной цепной реакции в реальном времени (реал-тайм ПЦР) основан на многократном копировании специфического участка ДНК патогена. Это позволяет идентифицировать вирус даже при минимальном его содержании в образце, что делает метод незаменимым инструментом в спорных клинических ситуациях.
Передача патогена происходит воздушно-капельным путем при дыхании или разговоре, а также контактным способом через предметы обихода. Попадая на слизистые оболочки респираторного тракта, вирус начинает активно размножаться в местной лимфоидной ткани. Затем он проникает в общий кровоток, провоцируя подъем температуры тела и появление характерной пузырьковой (везикулярной) сыпи по всему телу.
Ветрянка традиционно поражает детей, но при первичном контакте во взрослом возрасте протекает значительно тяжелее. Во время вынашивания ребенка первичная инфекция создает угрозу формирования врожденных пороков развития или гибели плода на поздних сроках.
После клинического выздоровления вирус не уничтожается полностью, а уходит в спящее состояние в сенсорные спинномозговые ганглии. При падении иммунной защиты он активируется в виде опоясывающего лишая, поражающего отдельные нервы и сопровождающегося мучительными невралгическими болями.
В качестве биоматериала для исследования могут использоваться:
- венозная или капиллярная кровь;
- слюна;
- соскоб, взятый с поверхности эрозий и язвенных элементов кожи;
- спинномозговая жидкость (ликвор);
- амниотическая жидкость (околоплодные воды).
ПЦР-диагностика применяется для быстрого подтверждения диагноза, а также для проведения качественной дифференциальной диагностики. Сходные кожные проявления могут наблюдаться при энтеровирусных инфекциях (вирусы Коксаки и ECHO), генерализованной форме простого герпеса, стрептококковом импетиго, сильных укусах насекомых, аллергической крапивнице, контактном или герпетиформном дерматите, медикаментозных токсикодермиях, проявлениях вторичного сифилиса и многоформной эритеме.
Когда назначается анализ
Специалист назначает проведение молекулярно-генетического теста в следующих случаях:
- Появление явных или стертых клинических симптомов ветряной оспы или опоясывающего герпеса у пациентов любого возраста.
- Необходимость быстрой дифференциальной диагностики экзантемных заболеваний (болезней с кожной сыпью).
- Контроль состояния беременных женщин при подозрении на недавний контакт с носителем вируса Варицелла-Зостер.
- Оценка рисков внутриутробного инфицирования при подозрении на патологии плода.
- Обследование пациентов с тяжелыми формами иммунодефицита, у которых стандартный серологический ответ (выработка антител) может быть замедлен или искажен.
Референсные значения
Результат молекулярно-генетического исследования выдается в качественном формате.
- Референсные значения: отрицательно.
Интерпретация полученных данных:
- Положительный результат. Подтверждает присутствие ДНК вируса Varicella Zoster в исследуемом образце. Это свидетельствует об активном течении ветряной оспы или реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Стоит учитывать, что обнаружение ДНК вируса является подтверждением диагноза только при сопоставлении с текущими симптомами заболевания.
- Отрицательный результат. Генетический материал возбудителя в биоматериале не обнаружен.