Что это за анализ
Анализ на эстрадиол — это лабораторное исследование, позволяющее определить концентрацию одного из наиболее активных эстрогенов в крови. Эстрадиол (Е2) играет ключевую роль в работе репродуктивной системы, участвует в регуляции менструального цикла, обеспечивает развитие женских половых органов и вторичных половых признаков, а также необходим для наступления овуляции, нормального течения беременности и поддержания здоровья костной ткани.
Основным источником эстрадиола у женщин являются яичники. Кроме того, гормон в небольшом количестве вырабатывается корой надпочечников, а во время беременности — плацентой.
У мужчин эстрадиол синтезируется в яичках, надпочечниках и периферических тканях. Несмотря на более низкую концентрацию по сравнению с женщинами, он также необходим для нормального функционирования организма.
У женщин уровень эстрадиола меняется в течение менструального цикла. Минимальные значения обычно определяются в начале цикла, затем концентрация постепенно увеличивается, достигая максимума в период овуляции, после чего снова снижается. Эти изменения происходят под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, а также прогестерона. Поэтому при оценке результатов обязательно учитывают день менструального цикла, а при беременности — срок гестации.
Исследование проводится по венозной крови методом электрохемилюминесцентного иммуноанализа (ECLIA).
Когда назначается анализ
Определение уровня эстрадиола назначают для оценки функции яичников и общего состояния репродуктивной системы у женщин, а также при диагностике некоторых гормональных нарушений у мужчин и детей.
Основные показания к исследованию:
- нарушения менструального цикла;
- отсутствие менструаций (аменорея);
- боли в области малого таза;
- аномальные маточные кровотечения;
- бесплодие;
- оценка роста фолликулов при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО);
- признаки преждевременного или задержанного полового созревания;
- симптомы менопаузы, включая приливы, повышенную потливость, бессонницу и прекращение менструаций;
- увеличение молочных желез у мужчин (гинекомастия);
- подозрение на гормонально-активные опухоли яичников, яичек или надпочечников.
Результаты исследования всегда оцениваются в комплексе с клинической картиной, данными других лабораторных анализов и инструментальных методов диагностики. Следует учитывать, что уровень эстрадиола может изменяться не только в зависимости от фазы цикла или беременности, но и под влиянием лекарственных препаратов, особенностей питания и физических нагрузок.
Референсные значения
Мужчины:
- 1–10 лет — 5–20 пг/мл.
- Старше 10 лет — 11,26–43,25 пг/мл.
Женщины:
- 1–10 лет — 6–27 пг/мл.
- Менструальная (фолликулярная) фаза — 12,4–233 пг/мл.
- Овуляторная фаза — 41,0–398 пг/мл.
- Лютеиновая фаза — 22,3–341 пг/мл.
- Постменопауза — 0–138 пг/мл.
Во время беременности:
- До 13-й недели — 154–3243 пг/мл.
- 13–28 недель — 1561–21280 пг/мл.
- 28–42 недели — более 8525 пг/мл.
Интерпретацией результатов анализа занимается врач. При оценке уровня эстрадиола обязательно учитываются пол, возраст, фаза менструального цикла, срок беременности, принимаемые лекарственные препараты и клинические проявления.