Что это за анализ
Анализ на копрологическую эластазу — это лабораторное исследование кала, которое применяется для оценки внешнесекреторной (экзокринной) функции поджелудочной железы. Во время исследования определяется концентрация панкреатической эластазы-1 — фермента, который вырабатывается клетками поджелудочной железы и участвует в расщеплении белков в кишечнике.
Особенность этого фермента заключается в том, что при прохождении через желудочно-кишечный тракт он практически не разрушается и выводится с калом в неизмененном виде. Благодаря этому его содержание достоверно отражает способность поджелудочной железы вырабатывать пищеварительные ферменты. Исследование проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА) и не требует инвазивных вмешательств.
Определение уровня копрологической эластазы считается одним из наиболее информативных способов диагностики экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Метод обладает высокой диагностической точностью, особенно при умеренно выраженных и тяжелых нарушениях функции органа.
Снижение уровня эластазы может наблюдаться при хроническом панкреатите, новообразованиях поджелудочной железы, муковисцидозе, сахарном диабете 1-го типа, возрастных изменениях железы, а также при некоторых хронических заболеваниях кишечника и аутоиммунных процессах.
Недостаточная выработка пищеварительных ферментов приводит к нарушению переваривания пищи, ухудшению всасывания белков, жиров, жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) и микроэлементов, что со временем может стать причиной дефицитных состояний.
Когда назначается анализ
Исследование назначают при подозрении на нарушение внешнесекреторной функции поджелудочной железы, а также для выяснения причин хронических нарушений пищеварения.
Основные показания к проведению анализа:
- подозрение на хронический панкреатит;
- диагностика экзокринной недостаточности поджелудочной железы;
- сахарный диабет, особенно при подозрении на нарушение функции поджелудочной железы;
- муковисцидоз;
- опухоли поджелудочной железы;
- желчнокаменная болезнь;
- постхолецистэктомический синдром;
- хроническая диарея и необходимость исключить панкреатическую недостаточность;
- синдром мальабсорбции;
- хронические воспалительные заболевания кишечника;
- аутоиммунные заболевания с возможным поражением поджелудочной железы;
- возрастные изменения функции поджелудочной железы;
- остеопороз, который может сопровождаться нарушением всасывания питательных веществ.
Поводом для назначения анализа также могут стать такие симптомы, как вздутие живота, боли после еды, частый жидкий стул, тошнота, непереносимость жирной пищи, снижение массы тела без очевидной причины и наличие непереваренных остатков пищи в кале.
Референсные значения
- Норма: более 200 мкг/г.
- 100–200 мкг/г — умеренно выраженная недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
- Менее 100 мкг/г — тяжелая недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
При значениях выше 200 мкг/г недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы, как правило, отсутствует.
Интерпретацией результатов занимается врач с учетом жалоб пациента, клинической картины, данных других лабораторных и инструментальных исследований.