Что это за анализ
Анализ на антиген плоскоклеточной карциномы (SCC, SCC-ag) — это лабораторное исследование крови, при котором определяется концентрация белка, вырабатываемого клетками плоскоклеточного рака. Исследование применяется преимущественно для наблюдения за пациентами с уже установленным диагнозом, оценки результатов лечения и раннего выявления возможного рецидива заболевания.
Антиген плоскоклеточной карциномы представляет собой гликопротеин, который в небольших количествах присутствует в клетках нормального эпителия кожи, шейки матки и анального канала. В физиологических условиях он практически не попадает в кровоток. При развитии плоскоклеточной карциномы опухолевые клетки начинают вырабатывать его в значительно большем количестве, вследствие чего концентрация маркера в крови может повышаться.
Плоскоклеточная карцинома может развиваться в различных органах и тканях, включая шейку матки, легкие, пищевод, полость рта, кожу, область головы и шеи, а также анальный канал. Установлено, что уровень SCC нередко связан с размерами опухоли, стадией заболевания, глубиной распространения процесса и наличием метастазов. Чем выше концентрация маркера, тем больше вероятность прогрессирования заболевания, однако этот показатель всегда оценивают только в комплексе с другими методами диагностики.
После радикального удаления опухоли уровень антигена обычно снижается до нормальных значений в течение нескольких суток. Если концентрация SCC остается повышенной или начинает вновь увеличиваться при динамическом наблюдении, это может свидетельствовать о сохранении опухолевой ткани, недостаточной эффективности лечения или развитии рецидива. В ряде случаев повышение маркера выявляется за несколько месяцев до появления первых клинических признаков заболевания.
Важно понимать, что анализ не подходит для первичной диагностики или массового скрининга онкологических заболеваний. Нормальный результат не исключает наличие опухоли, а повышение показателя само по себе не подтверждает диагноз, поскольку возможно и при некоторых доброкачественных заболеваниях.
Когда назначается анализ
Исследование проводится преимущественно пациентам с подтвержденной плоскоклеточной карциномой или при подозрении на нее.
Основные показания к назначению анализа:
- подозрение на плоскоклеточное новообразование различных органов;
- комплексная оценка распространенности опухолевого процесса;
- определение прогноза течения заболевания;
- планирование тактики лечения;
- контроль эффективности хирургического, лучевого или лекарственного лечения;
- обследование до и после удаления опухоли;
- регулярное наблюдение пациентов для своевременного выявления возможного рецидива или прогрессирования заболевания.
Результаты исследования оцениваются только совместно с клинической картиной, данными инструментальных исследований, визуализации и гистологического заключения.
Референсные значения
- Норма: менее 2,7 нг/мл.
Повышение уровня антигена плоскоклеточной карциномы может наблюдаться:
- при плоскоклеточном раке шейки матки;
- при плоскоклеточном раке полости рта;
- при плоскоклеточном раке пищевода;
- при плоскоклеточном раке легких;
- при плоскоклеточном раке анального канала;
- при плоскоклеточном раке кожи.
Значительное повышение концентрации SCC может указывать на распространение опухолевого процесса и наличие метастазов в лимфатических узлах или других органах.
Если после проведенного лечения показатель вновь повышается или сохраняется на высоком уровне, это может свидетельствовать о недостаточной эффективности терапии либо о развитии рецидива заболевания.
Небольшое повышение уровня антигена также возможно при некоторых неопухолевых заболеваниях:
- экземе;
- псориазе;
- эритродермии;
- пузырчатке;
- туберкулезе;
- саркоидозе;
- экссудативном плеврите;
- респираторном дистресс-синдроме взрослых;
- хронической почечной недостаточности;
- хронической печеночной недостаточности.
Интерпретацией результатов занимается врач. Анализ на антиген плоскоклеточной карциномы не используется как самостоятельный метод постановки или исключения диагноза. Для подтверждения заболевания необходима комплексная диагностика, включающая инструментальные методы исследования и, при наличии новообразования, его гистологическое подтверждение.