Что это за анализ
Анализ на общий холестерин — это лабораторное исследование, позволяющее определить суммарное содержание холестерина в крови. Данный показатель широко используется для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний, диагностики нарушений жирового обмена, а также входит в комплексное обследование пациентов с заболеваниями печени, почек и эндокринной системы.
Холестерин представляет собой жироподобное вещество, необходимое организму для построения клеточных мембран, синтеза половых гормонов, кортикостероидов, желчных кислот и витамина D. Около 80% холестерина вырабатывается самим организмом, преимущественно в печени, кишечнике, почках и других органах, а оставшаяся часть поступает с пищей.
Поскольку холестерин не растворяется в воде, его транспортировка в крови осуществляется в составе специальных белково-жировых комплексов — липопротеинов. Общий холестерин включает холестерин всех циркулирующих фракций: липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).
Уровень общего холестерина меняется с возрастом и зависит от пола. У мужчин показатели обычно повышаются в среднем возрасте, а у женщин рост концентрации происходит постепенно и может усиливаться после наступления менопаузы. Во время беременности возможно физиологическое повышение уровня холестерина.
Основная цель анализа — выявление нарушений липидного обмена и оценка вероятности развития атеросклероза. Повышенный уровень холестерина считается одним из факторов риска ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и инсульта.
Когда назначается анализ
Исследование уровня общего холестерина назначают в следующих случаях:
- оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений по шкале SCORE;
- выявление различных форм дислипидемии;
- подбор лечебной тактики при нарушениях липидного обмена;
- профилактические обследования пациентов старше определенного возраста;
- контроль эффективности диеты и гиполипидемической терапии;
- комплексная оценка метаболических нарушений;
- обследование при сахарном диабете, заболеваниях печени, почек и щитовидной железы;
- оценка факторов риска атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Для более точной оценки сердечно-сосудистого риска показатель общего холестерина рекомендуется рассматривать совместно с другими параметрами липидного профиля, включая ЛПНП, ЛПВП и триглицериды.
Референсные значения
Единицы измерения: ммоль/л.
Альтернативные единицы: мг/дл.
Перевод единиц: мг/дл × 0,026 = ммоль/л.
Взрослые:
- Желательный уровень общего холестерина — менее 5,0 ммоль/л.
При оценке сердечно-сосудистого риска результат необходимо интерпретировать в комплексе с другими индивидуальными факторами, включая возраст, пол, артериальное давление, курение и показатели холестерина ЛПВП.
Дети и подростки:
- Мальчики младше 5 лет: 2,95–5,25 ммоль/л.
- Девочки младше 5 лет: 2,90–5,18 ммоль/л.
- Мальчики 5–10 лет: 3,13–5,25 ммоль/л.
- Девочки 5–10 лет: 2,26–5,30 ммоль/л.
- Мальчики 10–15 лет: 3,08–5,23 ммоль/л.
- Девочки 10–15 лет: 3,21–5,20 ммоль/л.
- Юноши 15–18 лет: 2,93–5,10 ммоль/л.
- Девушки 15–18 лет: 3,08–5,18 ммоль/л.
Интерпретацией результатов занимается врач с учетом клинической картины, жалоб пациента, данных других лабораторных исследований и факторов сердечно-сосудистого риска. Самодиагностика и самолечение недопустимы.