Что это за анализ
Анализ кала на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты — это высокотехнологичное паразитологическое исследование, направленное на выявление возбудителей, колонизирующих нижние отделы желудочно-кишечного тракта. В основе данного теста лежит применение закрытых концентрационных пробирок Parasep.
Метод представляет собой седиментационный эфир-формалиновый способ обогащения биоматериала. За счет центрифугирования и разницы в удельном весе частиц паразиты отделяются от основного субстрата и концентрируются в один слой, что существенно повышает вероятность их обнаружения под микроскопом. Диагностическая чувствительность этой методики в 2,5 раза превосходит классический метод Като и Миура.
Инфекции, вызванные кишечными паразитами, широко распространены и способны провоцировать серьезные сбои в работе пищеварительной системы, вызывать выраженные аллергические реакции и приводить к общему истощению организма. Источниками заражения обычно становятся загрязненная питьевая вода, немытые продукты питания, плохо термически обработанные мясные или рыбные блюда, а также пренебрежение правилами личной гигиены.
В ходе данного комплексного исследования проводится прицельный поиск следов присутствия целого спектра микроорганизмов:
- Круглые черви (нематоды): аскариды (Ascaris lumbricoides), власоглавы (Trichocephalus trichiurus), томинксы (Thominx aerophilus), нитевидные нематоды, анкилостомы (Ancylostomatidae).
- Ленточные черви (цестоды): широкий лентец (Diphyllobothrium latum), карликовый и крысиный цепни (Hymenolepis nana), свиной и бычий цепни (представители семейства Taeniidae).
- Плоские черви / сосальщики (трематоды): кошачья двуустка / описторхи (Opisthorchis felineus), печеночная фасциола (Fasciola hepatica), ланцетовидный сосальщик (Dicrocoelium lanceatum), а также различные виды шистосом (Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum, Schistosoma haematobium).
- Простейшие микроорганизмы: лямблии (Lamblia intestinalis), дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica), балантидии (Balantidium coli), бластоцисты (Blastocystis hominis). Также оценивается присутствие условно-патогенных и непатогенных простейших, таких как кишечная амеба (Entamoeba coli), йодамеба Бючли (Jodamoeba butshli), эндолимакс нана (Endolimax nana) и хиломастикс (Chilomastix mesnili).
Когда назначается анализ
Лабораторное исследование кала методом Parasep назначается терапевтами, педиатрами, инфекционистами, гастроэнтерологами и аллергологами в следующих случаях:
- Обоснованное подозрение на развитие острой или хронической кишечной паразитарной инвазии.
- Наличие характерного симптомокомплекса: длительное расстройство стула (диарея), обнаружение примесей слизи или прожилок крови в фекалиях, спастические боли в животе, тошнота.
- Наличие внекишечных проявлений: упорный кожный зуд, рецидивирующие высыпания по типу крапивницы, немотивированное снижение массы тела, субфебрильная температура, бледность кожных покровов вследствие анемии, быстрая утомляемость.
- Скрининговое обследование лиц, вернувшихся из поездок по регионам, эндемичным в отношении определенных видов гельминтозов.
- Плановый диспансерный осмотр, оформление медицинских карт для поступления в детские сады, школы, перед плановым направлением в стационар или при прохождении профессиональных медкомиссий.
- Оценка успешности проведенного ранее курса специфической противопаразитарной или антипротозойной терапии.
Референсные значения
В норме результаты исследования по всем показателям должны быть отрицательными. Ниже приведен полный перечень выявляемых маркеров, для каждого из которых эталонным значением является отсутствие возбудителя.
Нормативные показатели:
- Diphyllobothrium latum (широкий лентец) — не обнаружены.
- Ascaris lumbricoides (аскарида) — не обнаружены.
- Trichocephalus trichiurus (власоглав) — не обнаружены.
- Thominx aerophilus (томинкс) — не обнаружены.
- Ancylostomatidae genus sp. (анкилостомиды) — не обнаружены.
- Fasciola hepatica (печеночная двуустка) — не обнаружены.
- Opisthorchis felineus (кошачья двуустка) — не обнаружены.
- Trichostrongylidae sp. (трихостронгилиды) — не обнаружены.
- Dicrocoelium lanceatum (ланцетовидная двуустка) — не обнаружены.
- Schistosoma mansoni (шистосома Мансона) — не обнаружены.
- Schistosoma japonicum (японская шистосома) — не обнаружены.
- Schistosoma haematobium (мочеполовая шистосома) — не обнаружены.
- Taeniidae genus sp. (тенииды/цепни) — не обнаружены.
- Hymenolepis nana (карликовый цепень) — не обнаружены.
- Blastocystis hominis (бластоциста) — не обнаружены.
- Entamoeba histolytica (дизентерийная амеба) — не обнаружены.
- Balantidium coli (балантидий) — не обнаружены.
- Lamblia intestinalis (лямблия) — не обнаружены.
- Entamoeba coli (кишечная амеба) — не обнаружены.
- Endolimax nana (карликовая амеба) — не обнаружены.
- Chilomastix mesnili (хиломастикс) — не обнаружены.
- Jodamoeba butshli (йодамеба Бючли) — не обнаружены.
Обнаружение яиц, личинок, цист или ооцист конкретного микроорганизма однозначно подтверждает факт инвазии и указывает на этиологическую причину заболевания.
Единичный отрицательный ответ теста не гарантирует абсолютного отсутствия паразитов. Это связано с феноменом циклического выделения яиц и цист гельминтами и простейшими. При сохранении ярких клинических признаков рекомендуется повторить исследование двукратно с промежутком в 7 дней. В случае диагностики лямблиоза отрицательный результат может быть получен на самых ранних стадиях инфицирования или при хронической бессимптомной форме.
Окончательной расшифровкой бланка исследования, сопоставлением его данных с клинической картиной и назначением специфического лечения должен заниматься лечащий врач.