Что это за анализ
Анализ на стеатокрит — лабораторное исследование кала, которое используется для оценки содержания жира в каловых массах. Основная задача теста заключается в выявлении стеатореи — состояния, при котором в кишечнике нарушается переваривание или всасывание жиров, вследствие чего их количество в кале увеличивается.
Исследование проводится с помощью гравиметрического стеатокрит-метода и считается информативным скрининговым тестом для диагностики нарушений пищеварения. По своей диагностической ценности определение кислотного стеатокрита превосходит обычное микроскопическое исследование кала и во многих случаях сопоставимо с более трудоемким анализом суточного выделения жира за несколько дней.
Наиболее часто повышение стеатокрита связано с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы. Подобное состояние может наблюдаться при хроническом панкреатите, муковисцидозе, опухолях поджелудочной железы, нарушении проходимости протоков и некоторых других заболеваниях. Кроме того, увеличение количества жира в кале встречается при патологиях тонкого кишечника, когда нарушается нормальное всасывание питательных веществ.
Длительное нарушение усвоения жиров способно привести к дефициту жирорастворимых витаминов A, D, E и K. Это может сопровождаться ухудшением состояния кожи, снижением плотности костной ткани, нарушением свертываемости крови и другими последствиями.
Исследование может проводиться у детей начиная с шестимесячного возраста.
Когда назначается анализ
Анализ может быть рекомендован в следующих случаях:
- при подозрении на стеаторею;
- при хроническом панкреатите;
- для оценки внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
- при длительной диарее неясного происхождения;
- при подозрении на нарушение всасывания жиров в кишечнике;
- при снижении массы тела без очевидной причины;
- при подозрении на муковисцидоз;
- при диагностике заболеваний тонкого кишечника, сопровождающихся синдромом мальабсорбции;
- для контроля состояния пациентов с хроническими заболеваниями поджелудочной железы.
Референсные значения
- Дети 6–12 месяцев: 0–10 %.
- Старше 1 года: 0–10 %.
Интерпретация результатов:
- 0–10 % — показатели стеатокрита находятся в пределах нормы.
- 11–20 % — умеренное повышение стеатокрита (умеренная стеаторея).
- ≥ 21 % — выраженное повышение стеатокрита (выраженная стеаторея).
Повышение кислотного стеатокрита более 10 % при достаточном поступлении жиров с пищей (70–100 г в сутки) может свидетельствовать о следующих состояниях:
- хронический панкреатит;
- муковисцидоз;
- рак поджелудочной железы;
- сахарный диабет 1 типа;
- желчнокаменная болезнь;
- аутоиммунный панкреатит;
- синдром Швахмана – Даймонда;
- синдром Золлингера – Эллисона;
- целиакия;
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- синдром короткой тонкой кишки;
- аутоиммунная энтеропатия.
Следует учитывать, что на результат исследования влияет количество жиров в рационе. У недоношенных новорождённых и детей первых шести месяцев жизни возможно физиологическое повышение показателя. В этот период значения стеатокрита иногда достигают 80–100 % и не всегда свидетельствуют о заболевании.