Что это за анализ
Анализ состава микробиоты толстого кишечника КОЛОНОФЛОР-16 — современное молекулярно-генетическое исследование, предназначенное для качественной и количественной оценки микрофлоры толстого кишечника у пациентов старше 14 лет. Исследование проводится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени и позволяет определить ДНК основных представителей кишечной микробиоты в образцах кала.
Во время анализа оценивается содержание облигатной (нормальной) микрофлоры, к которой относятся бифидобактерии, лактобациллы, кишечная палочка и другие важные микроорганизмы, а также выявляются условно-патогенные и патогенные бактерии, способные вызывать нарушения пищеварения и воспалительные процессы.
Кишечная микробиота представляет собой сложную экосистему, включающую миллиарды микроорганизмов. Они принимают участие в переваривании пищи, обмене углеводов, белков и жиров, синтезируют некоторые витамины и короткоцепочечные жирные кислоты, поддерживают местный иммунитет и помогают защищать слизистую кишечника от патогенных микроорганизмов. Сбалансированный состав микробиоты играет важную роль в нормальной работе желудочно-кишечного тракта и организма в целом.
В отличие от классического бактериологического посева, ПЦР-диагностика позволяет обнаружить даже труднокультивируемые микроорганизмы, которые невозможно или сложно вырастить на питательных средах. Благодаря этому исследование дает более полное представление о составе кишечной микробиоты и позволяет оценить наличие дисбиотических изменений.
Результаты анализа отражают количественное содержание различных групп микроорганизмов, их соотношение между собой и наличие возможных нарушений микробного баланса. Итоговое заключение формируется автоматически на основании сравнения полученных показателей с установленными референсными интервалами, однако окончательная оценка проводится только врачом с учетом клинической картины.
Когда назначается анализ
Исследование рекомендуется:
- при необходимости качественной и количественной оценки микробиоты толстого кишечника;
- при длительных нарушениях работы кишечника, когда не удается выявить возбудителей кишечной инфекции;
- после продолжительной антибиотикотерапии, иммуносупрессивного, гормонального или химиотерапевтического лечения;
- при затяжном восстановлении после дизентерии и других острых кишечных инфекций;
- перед плановыми хирургическими вмешательствами у пациентов с повышенным риском развития дисбиотических нарушений;
- при аллергических заболеваниях, плохо поддающихся лечению, включая атопический дерматит и бронхиальную астму;
- при иммунодефицитных состояниях;
- при частых острых респираторных инфекциях;
- при хроническом стоматите, кандидозе полости рта (молочнице) и других состояниях, которые могут быть связаны с нарушением состава кишечной микрофлоры.
Референсные значения
Основные референсные показатели исследования:
- Общая бактериальная масса — 10¹¹–10¹³.
- Lactobacillus spp. — 10⁷–10⁸.
- Bifidobacterium spp. — 10⁹–10¹⁰.
- Escherichia coli — 10⁶–10⁸.
- Bacteroides spp. — 10⁹–10¹².
- Faecalibacterium prausnitzii — 10⁸–10¹¹.
- Bacteroides thetaiotaomicron — допустимо любое количество.
- Akkermansia muciniphila — не более 10¹¹.
- Enterococcus spp. — не более 10⁸.
- Escherichia coli enteropathogenic — не более 10⁴.
- Klebsiella pneumoniae — не более 10⁴.
- Klebsiella oxytoca — не более 10⁴.
- Candida spp. — не более 10⁴.
- Staphylococcus aureus — не более 10⁴.
- Clostridium difficile — не обнаружено.
- Clostridium perfringens — не обнаружено.
- Proteus vulgaris/mirabilis — не более 10⁴.
- Citrobacter spp. — не более 10⁴.
- Enterobacter spp. — не более 10⁴.
- Fusobacterium nucleatum — не обнаружено.
- Parvimonas micra — не обнаружено.
- Salmonella spp. — не обнаружено.
- Shigella spp. — не обнаружено.
- Отношение Bacteroides spp. / Faecalibacterium prausnitzii (Bfr/Fprau) — 0,01–100.
По результатам исследования оцениваются:
- количественный и качественный состав нормальной микрофлоры;
- наличие условно-патогенных микроорганизмов;
- присутствие патогенной флоры;
- степень выраженности дисбиотических изменений и соотношение различных групп микроорганизмов.
Следует учитывать, что отдельные показатели могут незначительно отклоняться от референсных значений без клинически значимых нарушений, поскольку различные микроорганизмы способны частично компенсировать функции друг друга. Интерпретация результатов всегда проводится с учетом симптомов, анамнеза и данных других исследований.