Что это за анализ
Анализ на титан в плазме — лабораторное исследование, с помощью которого измеряют содержание титана в венозной крови. Основная область его применения — наблюдение за пациентами после установки ортопедических, травматологических или стоматологических конструкций, изготовленных из титановых сплавов.
Титан широко распространен в окружающей среде и в небольших количествах ежедневно поступает в организм с пищей и водой. Он не относится к жизненно необходимым микроэлементам и не считается токсичным металлом при обычном уровне поступления. Большая часть титана, попадающего в организм через желудочно-кишечный тракт, практически не всасывается и естественным образом выводится, поэтому его содержание в крови у здоровых людей остается очень низким.
Благодаря высокой прочности, устойчивости к коррозии и хорошей биологической совместимости титановые сплавы широко используются для изготовления искусственных суставов, костных фиксаторов, стоматологических имплантатов и других медицинских конструкций. Однако при длительной эксплуатации любые имплантаты могут постепенно изнашиваться. В результате в окружающие ткани и кровоток могут поступать мельчайшие частицы металла и его ионы, что приводит к повышению концентрации титана в крови.
Определение уровня титана помогает врачу оценить возможное изнашивание или нарушение целостности имплантата. При этом важно понимать, что повышение концентрации титана само по себе не является доказательством неисправности протеза. Результаты исследования всегда сопоставляют с жалобами пациента, данными осмотра, рентгенографии, компьютерной томографии или других методов диагностики.
Следует учитывать, что большинство медицинских титановых сплавов содержат также алюминий и ванадий. Эти элементы способны высвобождаться одновременно с титаном, причем их потенциальное токсическое действие изучено значительно лучше. Поэтому при обследовании пациентов с имплантатами врач нередко рекомендует одновременно определить уровень алюминия и ванадия в организме.
Для исследования используется венозная кровь. Анализ выполняется методом масс-спектрометрии с индуктивно-связанной плазмой, позволяющим определять даже минимальные концентрации металла.
Когда назначается анализ
Исследование проводится в следующих случаях:
- при плановом наблюдении пациентов с титановыми имплантатами, эндопротезами или искусственными суставами;
- при подозрении на изнашивание, повреждение или нарушение стабильности титанового имплантата;
- при появлении болей, дискомфорта или других симптомов в области установленного протеза;
- для комплексной оценки состояния пациента после эндопротезирования;
- при необходимости контроля содержания титана в крови в динамике после установки имплантата.
Референсные значения
Референсное значение концентрации титана в плазме:
- 0,1–50 мкг/л.
Повышение уровня титана может наблюдаться при:
- изнашивании искусственного сустава;
- нарушении целостности или несостоятельности титанового имплантата;
- повреждении протеза, изготовленного из титанового сплава.
Снижение концентрации титана в крови самостоятельного диагностического значения не имеет.
Следует учитывать, что даже повышенный уровень титана без клинических симптомов и данных инструментального обследования не всегда свидетельствует о неисправности имплантата. Окончательная интерпретация результатов проводится только врачом с учетом анамнеза, жалоб пациента и результатов дополнительных исследований. Самодиагностика, самостоятельная оценка результатов и самолечение недопустимы.