Что это за анализ
CA 15-3 — это онкомаркер, представляющий собой высокомолекулярный гликопротеин, который синтезируется клетками молочной железы. В небольшом количестве он может определяться у здоровых людей, однако при некоторых заболеваниях его уровень в крови значительно возрастает.
Наибольшее значение исследование имеет при наблюдении пациенток с раком молочной железы. На ранних стадиях заболевания концентрация CA 15-3 повышается примерно у 10 % женщин, тогда как при метастатическом процессе увеличение показателя выявляется приблизительно в 70 % случаев. По этой причине анализ не подходит для ранней диагностики опухоли, но широко используется для оценки эффективности лечения, контроля течения заболевания и своевременного обнаружения рецидива.
Концентрация CA 15-3 обычно увеличивается по мере роста опухоли. Высокие значения могут свидетельствовать о значительном объеме опухолевой ткани, а при распространении заболевания нередко указывают на наличие метастазов, особенно в костной ткани и печени.
Следует учитывать, что повышение CA 15-3 не является признаком исключительно рака молочной железы. Уровень онкомаркера может возрастать при колоректальном раке, опухолях легких, поджелудочной железы, печени, яичников, шейки матки и эндометрия. Кроме того, увеличение показателя возможно при доброкачественных заболеваниях молочных желез, циррозе печени, а также в третьем триместре беременности. В отдельных случаях умеренно повышенные значения встречаются и у практически здоровых людей.
Исследование выполняют методом электрохемилюминесцентного иммуноанализа (ECLIA). Для анализа используют венозную кровь.
Когда назначается анализ
Исследование рекомендуется:
- для контроля течения рака молочной железы;
- при выборе и оценке эффективности проводимого лечения;
- для динамического наблюдения после терапии;
- при подозрении на рецидив заболевания;
- для оценки распространенности опухолевого процесса;
- в рамках дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных изменений молочной железы.
Наиболее информативным считается не разовое определение показателя, а его оценка в динамике. Изменение уровня CA 15-3 помогает врачу судить об эффективности лечения и своевременно выявлять признаки прогрессирования заболевания.
Референсные значения
Референсное значение:
- 0–25 Ед/мл.
Нормальный уровень CA 15-3 может соответствовать:
- физиологической норме;
- эффективному лечению;
- ранней стадии рака молочной железы, когда концентрация онкомаркера еще не увеличилась;
- опухоли молочной железы, не вырабатывающей CA 15-3.
Повышение уровня CA 15-3 может наблюдаться при:
- раке молочной железы;
- метастатическом поражении костей и печени при раке молочной железы;
- колоректальном раке;
- раке легких;
- раке поджелудочной железы;
- раке печени;
- раке яичников;
- раке шейки матки;
- раке эндометрия;
- доброкачественных образованиях молочных желез;
- циррозе печени;
- третьем триместре беременности.
Ложноположительное повышение показателя возможно при аутоиммунных заболеваниях, туберкулезе и саркоидозе.
Интерпретацией результатов анализа должен заниматься врач с учетом клинической картины, данных инструментальных исследований и других лабораторных показателей. Самодиагностика и самолечение на основании уровня CA 15-3 недопустимы.