Что это за анализ
CA 125 — это онкомаркер, представляющий собой высокомолекулярный гликопротеин, который присутствует на поверхности многих опухолевых клеток эпителия яичников. В норме этот белок также содержится в клетках эндометрия, брюшины, плевры, перикарда и некоторых других тканей, поэтому в небольшом количестве может определяться и у здоровых людей.
Наибольшее диагностическое значение анализ имеет при раке яичников. Значительное повышение концентрации CA 125 в крови часто сопровождает это заболевание, поэтому исследование широко используют для контроля его течения, оценки эффективности лечения и раннего выявления рецидива. Приблизительно у 80 % женщин с раком яичников отмечается увеличение уровня данного онкомаркера.
Следует учитывать, что CA 125 не является строго специфичным показателем онкологических заболеваний. Его концентрация может увеличиваться при эндометриозе, воспалительных заболеваниях органов малого таза, в период менструации, в первом триместре беременности, а также при некоторых других злокачественных опухолях, включая рак эндометрия, маточных труб, легких, желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы. По этой причине анализ обычно назначают в составе комплексного обследования совместно с другими лабораторными и инструментальными методами диагностики.
Особое внимание исследованию уделяют у женщин с наследственной предрасположенностью к раку яичников, поскольку они относятся к группе повышенного риска. Однако даже нормальный уровень CA 125 не позволяет полностью исключить заболевание, так как некоторые опухоли не вырабатывают этот маркер.
Исследование выполняется методом электрохемилюминесцентного иммуноанализа (ECLIA). Для анализа используют венозную кровь.
Когда назначается анализ
Исследование может быть рекомендовано:
- до начала лечения рака яичников для определения исходного уровня онкомаркера;
- при подтвержденном диагнозе рака яичников для контроля течения заболевания;
- во время лечения для оценки эффективности проводимой терапии;
- после завершения лечения с целью раннего выявления возможного рецидива;
- при комплексном обследовании женщин с подозрением на опухоли яичников или высокой наследственной предрасположенностью.
Наибольшую информативность анализ имеет при динамическом наблюдении, когда результаты нескольких исследований сравниваются между собой.
Референсные значения
Референсное значение (для женщин):
- 0–35 Ед/мл.
При интерпретации результатов учитывают следующие особенности:
- снижение уровня CA 125 во время лечения обычно свидетельствует о положительном ответе на проводимую терапию;
- стойкое сохранение высоких значений или дальнейшее повышение показателя может указывать на недостаточную эффективность лечения;
- повторный рост концентрации после завершения терапии способен свидетельствовать о развитии рецидива заболевания;
- у части пациенток с подтвержденным раком яичников уровень CA 125 может оставаться в пределах нормы, если опухоль не вырабатывает данный онкомаркер.
Интерпретацией результатов исследования должен заниматься врач с учетом клинической картины, данных инструментальной диагностики и других лабораторных показателей.