Что это за анализ
Анализ на глюкозу в моче определяет содержание сахара в разовой порции мочи. В норме глюкоза практически полностью возвращается обратно в кровь после фильтрации в почках, поэтому в моче ее обнаруживают лишь в следовых количествах.
Появление глюкозы выше референсных значений может свидетельствовать о нарушении работы почек, заболеваниях эндокринной системы, сахарном диабете, действии некоторых лекарственных препаратов или других состояниях, влияющих на обмен углеводов.
Глюкоза является главным источником энергии для клеток организма. Она поступает с пищей в составе углеводов, а также может синтезироваться в печени. Ее концентрация в крови поддерживается сложной системой гормональной регуляции.
Основную роль в снижении уровня глюкозы играет инсулин, который вырабатывается клетками поджелудочной железы. Другие гормоны — глюкагон, кортизол, адреналин, гормоны щитовидной железы и соматотропный гормон — наоборот, способствуют повышению уровня сахара в крови.
Если концентрация глюкозы в крови превышает так называемый почечный порог, почки уже не способны полностью вернуть ее обратно в кровоток, и часть сахара начинает выводиться с мочой. Такое состояние чаще всего наблюдается при сахарном диабете. Однако глюкозурия может возникать и при заболеваниях почек, когда нарушается процесс обратного всасывания глюкозы даже при нормальном уровне сахара в крови.
Подобные изменения встречаются при наследственных тубулопатиях, хронических заболеваниях почек, некоторых отравлениях, а также во время беременности, особенно на поздних сроках.
Кроме заболеваний, временное повышение уровня глюкозы в моче возможно после употребления большого количества углеводов, сильного эмоционального стресса, интенсивной физической нагрузки или приема отдельных лекарственных средств.
Когда назначается анализ
Исследование может быть рекомендовано:
- при подозрении на сахарный диабет;
- для контроля течения сахарного диабета и оценки эффективности лечения;
- при подозрении на заболевания почек;
- если в семье имеются случаи наследственных тубулопатий;
- при подозрении на эндокринные заболевания, включая гипертиреоз, болезнь или синдром Иценко — Кушинга, феохромоцитому и акромегалию;
- при наблюдении за течением беременности, особенно в третьем триместре.
Референсные значения
Референсное значение:
- 0–0,8 ммоль/л.
Повышение уровня глюкозы в моче может наблюдаться при:
- сахарном диабете;
- гипертиреозе;
- болезни и синдроме Иценко — Кушинга;
- феохромоцитоме;
- акромегалии;
- наследственных тубулопатиях (синдроме Фанкони);
- почечной недостаточности;
- беременности;
- приеме кортикостероидов и адренокортикотропного гормона (АКТГ);
- применении некоторых обезболивающих и седативных препаратов;
- употреблении большого количества углеводов;
- выраженном стрессе;
- интенсивной физической нагрузке, включая судорожные состояния.
Снижение уровня глюкозы в моче может наблюдаться:
- при нормализации уровня глюкозы в крови на фоне лечения;
- при восстановлении функции почек после ранее выявленной глюкозурии.
Следует учитывать, что у здорового человека содержание глюкозы в моче минимально. Полное ее отсутствие может наблюдаться при некоторых бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, однако этот показатель не имеет самостоятельного диагностического значения.
На результаты исследования способны влиять особенности питания, стрессовые ситуации, физические нагрузки и принимаемые лекарственные препараты. Однократное выявление повышенного уровня глюкозы в моче не является основанием для постановки диагноза и требует комплексной оценки вместе с другими лабораторными и клиническими данными.
Интерпретацией результатов должен заниматься врач. Самодиагностика и самолечение на основании анализа недопустимы.
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.