Что это за анализ
Анализ на креатинкиназу-МВ (КК-МВ, КФК-МВ, CK-MB) представляет собой лабораторное исследование одного из изоферментов креатинкиназы, который преимущественно содержится в сердечной мышце. Этот фермент участвует в энергетическом обмене клеток, обеспечивая перенос фосфатных групп между молекулами, что важно для нормальной работы миокарда.
Молекула КК-МВ состоит из двух субъединиц — M и B, и в норме практически полностью представлена в тканях сердца. Поэтому ее повышение в крови рассматривается как маркер повреждения сердечной мышцы. Несмотря на то, что сегодня в клинической практике чаще используют тропонины, исследование КК-МВ сохраняет диагностическую ценность, особенно при оценке динамики острого коронарного синдрома.
Особенность этого показателя заключается в его временной динамике: уровень КК-МВ начинает повышаться уже через 2–4 часа после повреждения миокарда, достигает максимума в течение 12–24 часов и возвращается к норме примерно на третьи сутки. Такая кратковременность позволяет использовать анализ для оценки повторных эпизодов повреждения сердечной ткани.
Когда назначается анализ
Исследование проводят в следующих клинических ситуациях:
- ранняя диагностика инфаркта миокарда;
- дифференциальная диагностика инфаркта миокарда, инфаркта легкого и приступов стенокардии без осложнений;
- оценка динамики состояния пациента в остром периоде сердечно-сосудистых заболеваний;
- контроль возможных повторных некротических изменений в миокарде;
- уточнение характера повреждения сердечной мышцы при неясной клинической картине.
Рекомендуется серийное определение показателя, так как однократный анализ менее информативен, чем наблюдение в динамике.
Референсные значения
- Женщины: < 3,1 нг/мл;
- Мужчины: < 5,2 нг/мл;
- Единицы измерения: нг/мл.
Повышение уровня КК-МВ может свидетельствовать о повреждении сердечной мышцы, однако оценка всегда проводится в комплексе с другими клиническими и лабораторными данными.
Интерпретация результатов выполняется врачом. Самодиагностика и самолечение недопустимы.