Что это за анализ
Анализ на холинэстеразу (сывороточную, или псевдохолинэстеразу) представляет собой лабораторное исследование крови, которое отражает активность фермента, участвующего в расщеплении ряда холиновых эфиров, включая ацетилхолин. Этот фермент относится к классу гидролаз и присутствует преимущественно в сыворотке крови, печени, поджелудочной железе и ряде других тканей.
Важно различать два вида холинэстеразы: истинную (ацетилхолинэстеразу), которая участвует в передаче нервного импульса, и сывороточную (псевдохолинэстеразу), определяемую в данном анализе. Именно печень является основным источником синтеза сывороточной холинэстеразы, поэтому ее активность рассматривается как один из косвенных маркеров белоксинтезирующей функции печени.
В клинической практике исследование используют для оценки состояния печени при различных заболеваниях, а также для выявления повышенной чувствительности к некоторым лекарственным препаратам, в частности миорелаксантам, применяемым во время хирургических вмешательств. Кроме того, снижение активности фермента может указывать на токсическое воздействие фосфорорганических соединений, включая некоторые инсектициды.
Когда назначается анализ
Исследование проводят в следующих ситуациях:
- подозрение на острое или хроническое отравление фосфорорганическими инсектицидами;
- оценка белково-синтетической функции печени при гепатитах, циррозе и других печеночных патологиях;
- динамическое наблюдение за пациентами с заболеваниями печени;
- выявление атипичных форм фермента перед хирургическими вмешательствами, особенно при планируемом использовании миорелаксантов;
- уточнение причин сниженной или измененной активности холинэстеразы при неясной клинической картине.
Референсные значения
- мужчины: 5800–14600 Ед/л;
- женщины: 5860–11800 Ед/л;
- единицы измерения: Ед/л.
Отклонения от нормы могут быть связаны как с функциональными изменениями печени, так и с другими системными состояниями организма.
Интерпретация результатов выполняется лечащим врачом. Самодиагностика и самолечение недопустимы.