Что это за анализ
Анализ на железо сыворотки — один из основных тестов для оценки обмена железа в организме, диагностики железодефицитных состояний и контроля эффективности лечения препаратами железа.
Железо является жизненно важным микроэлементом, необходимым для образования гемоглобина — белка эритроцитов, который переносит кислород к тканям и органам. Кроме того, оно участвует в энергетическом обмене, работе мышц, иммунной системы и многих ферментативных процессах.
Основная часть железа находится в составе гемоглобина и миоглобина мышечной ткани. В крови микроэлемент транспортируется специальным белком — трансферрином. Для хранения запасов железа организм использует ферритин, который накапливается преимущественно в печени, селезенке и костном мозге.
Показатель сывороточного железа может меняться под влиянием различных факторов. Его уровень обычно выше в утренние часы, зависит от возраста и пола, а у женщин может изменяться в разные фазы менструального цикла. Во время беременности, активного роста, интенсивных физических нагрузок и стрессовых состояний потребность организма в железе возрастает.
Исследование редко используется изолированно. Для полноценной оценки обмена железа его часто назначают вместе с определением ферритина, трансферрина и показателей железосвязывающей способности сыворотки.
Когда назначается анализ
Исследование уровня железа в сыворотке крови назначают в следующих случаях:
- диагностика железодефицитной анемии;
- дифференциальная диагностика анемий различного происхождения;
- контроль эффективности лечения препаратами железа;
- подозрение на нарушение обмена железа;
- острые и хронические инфекционные заболевания;
- системные воспалительные процессы;
- нарушения питания;
- гиповитаминозы и авитаминозы;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением всасывания питательных веществ;
- подозрение на интоксикацию железосодержащими препаратами;
- обследование пациентов с хроническими заболеваниями печени;
- контроль состояния после кровопотерь.
Особенно важно исследование для детей, женщин репродуктивного возраста, беременных, пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями органов пищеварения.
Референсные значения
Единицы измерения: мкмоль/л.
Альтернативные единицы измерения:
- мкг/дл;
- мг/л.
Коэффициенты пересчета:
- мкг/дл × 0,179 = мкмоль/л;
- мг/л × 17,9 = мкмоль/л.
Референсные значения сывороточного железа:
- дети до 1 месяца — 17,9–44,8 мкмоль/л;
- дети от 1 месяца до 1 года — 7,2–17,9 мкмоль/л;
- дети от 1 года до 14 лет — 9,0–21,5 мкмоль/л;
- женщины старше 14 лет — 9,0–30,4 мкмоль/л;
- мужчины старше 14 лет — 11,6–31,3 мкмоль/л.
Если одновременно выполняются исследования сывороточного железа и трансферрина, дополнительно рассчитывается показатель насыщения трансферрина железом.
Референсные значения насыщения трансферрина железом:
- до 14 лет — 10–39%;
- 14 лет и старше — 16–50%.
Интерпретация результатов должна проводиться врачом с учетом клинической картины, данных общего анализа крови, уровня ферритина, трансферрина и других показателей обмена железа.