Что это за анализ
Анализ на кальций, корректированный по альбумину — лабораторное исследование, которое используется для более точной оценки кальциевого обмена в организме. Метод основан на расчете уровня кальция с учетом концентрации альбумина — основного белка плазмы крови, который связывает значительную часть циркулирующего кальция.
Наиболее информативным показателем считается ионизированный кальций, поскольку именно эта фракция участвует в физиологических процессах организма. Однако его определение требует специальных условий и оборудования, поэтому выполнить такой анализ удается не всегда. В подобных случаях для оценки кальциевого статуса используют общий кальций с поправкой на уровень альбумина.
Необходимость такой коррекции связана с тем, что изменения концентрации альбумина могут приводить к ложному повышению или снижению общего кальция без реального нарушения обмена этого минерала. Скорректированный показатель позволяет уменьшить влияние белкового состава крови и приблизить результат к уровню биологически активного кальция.
Для расчета используется формула Пейна:
Скорректированный кальций (ммоль/л) = общий кальций (ммоль/л) + 0,02 × (40 – альбумин сыворотки крови (г/л)).
В состав исследования входят:
- общий кальций крови;
- альбумин крови;
- расчетный показатель кальция, скорректированного по альбумину.
На результат могут влиять изменения кислотно-щелочного состояния крови, колебания уровня альбумина, наличие аномальных белков сыворотки, повышенное содержание жирных кислот, а также некоторые лекарственные препараты.
Когда назначается анализ
Исследование может быть рекомендовано в следующих случаях:
- невозможность определения ионизированного кальция;
- подозрение на гиперкальциемию (повышение уровня кальция);
- подозрение на гипокальциемию (снижение уровня кальция);
- подготовка к хирургическому вмешательству;
- гипер- и гипокальциемия в сочетании с нарушением белкового состава крови;
- оценка кальциевого обмена после переливания цитратной крови;
- контроль состояния после введения гепарина;
- обширные травмы;
- послеоперационный период;
- сепсис;
- ожоги;
- острый панкреатит;
- полиорганная недостаточность;
- тяжелые заболевания печени;
- тяжелые заболевания почек;
- злокачественные новообразования;
- синдром мальабсорбции;
- гипертиреоз;
- мочекаменная болезнь;
- боли в костях;
- нарушения сердечного ритма;
- изменения сосудистого тонуса;
- полиурия;
- парестезии;
- судорожный синдром;
- скрининг остеопороза;
- проведение диализа и экстракорпорального кровообращения;
- нарушения уровня альбумина крови.
Референсные значения
Единицы измерения: соответствуют единицам измерения общего кальция.
Референсные значения: определяются по показателям общего кальция и альбумина, входящим в состав исследования.
Интерпретация результатов должна проводиться врачом с учетом уровня общего кальция, альбумина, клинической картины и данных других исследований.