Что это за анализ
Анализ на АКТГ (адренокортикотропный гормон, кортикотропин) — лабораторное исследование крови, которое применяется для оценки состояния гипофизарно-надпочечниковой системы. АКТГ вырабатывается передней долей гипофиза и регулирует синтез кортизола — одного из основных гормонов коры надпочечников, отвечающего за адаптацию организма к стрессу, обмен веществ и поддержание жизненно важных функций.
Выработка АКТГ тесно связана с работой гипоталамуса и надпочечников. В норме секреция гормона подчиняется суточному ритму: максимальные значения обычно наблюдаются в ранние утренние часы, а минимальные — вечером. На уровень АКТГ могут влиять физические и эмоциональные нагрузки, инфекционные заболевания, воспалительные процессы, боль, беременность и некоторые лекарственные препараты.
Исследование используется для выявления причин повышенного или пониженного уровня кортизола, а также для дифференциальной диагностики заболеваний надпочечников и гипофиза. Особое значение тест имеет при подозрении на болезнь и синдром Иценко–Кушинга, первичную и вторичную надпочечниковую недостаточность, врожденную гиперплазию надпочечников и другие эндокринные нарушения.
Когда назначается анализ
Исследование уровня АКТГ может быть рекомендовано в следующих случаях:
- дифференциальная диагностика первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности;
- подозрение на болезнь Иценко–Кушинга или синдром Иценко–Кушинга;
- уточнение причин повышенного уровня кортизола;
- обследование пациентов с артериальной гипертензией неясного происхождения;
- хроническая усталость, выраженная слабость и сниженная переносимость физических нагрузок;
- контроль состояния пациентов, длительно получающих глюкокортикоидные препараты;
- комплексная оценка функции гипофиза и надпочечников;
- диагностика врожденной гиперплазии надпочечников.
Повышенные значения АКТГ могут наблюдаться при первичной надпочечниковой недостаточности, врожденной гиперплазии надпочечников, болезни Иценко–Кушинга, эктопических АКТГ-продуцирующих опухолях, синдроме Нельсона, гипогликемии, а также на фоне приема некоторых лекарственных средств.
Снижение уровня гормона возможно при вторичной надпочечниковой недостаточности, аденомах и карциномах надпочечников, гипопитуитаризме, а также при использовании препаратов группы кортикостероидов.
Референсные значения
Единицы измерения: пг/мл.
Референсное значение АКТГ: менее 46 пг/мл.
Следует учитывать, что интерпретация результатов анализа проводится только в комплексе с клинической картиной, данными других лабораторных исследований и инструментальной диагностики. На уровень АКТГ могут влиять время забора крови, стрессовые ситуации, беременность, фаза менструального цикла, физическая нагрузка и прием лекарственных препаратов.
Окончательную оценку результатов должен выполнять лечащий врач.