Что это за анализ
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) — это специфические белки иммунной системы, которые вырабатываются против тиреоидной пероксидазы — фермента, необходимого для синтеза гормонов щитовидной железы.
Тиреоидная пероксидаза играет ключевую роль в образовании тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). При нарушениях в работе иммунной системы организм может воспринимать этот фермент как чужеродный и вырабатывать к нему антитела. В результате развивается воспаление, которое постепенно повреждает клетки щитовидной железы и может приводить к изменению ее функции.
Определение уровня АТ-ТПО широко применяется для диагностики аутоиммунного тиреоидита Хашимото, болезни Грейвса и других заболеваний щитовидной железы аутоиммунной природы. Кроме того, исследование помогает оценить вероятность развития нарушений функции щитовидной железы у беременных женщин, риск послеродового тиреоидита и некоторых осложнений беременности.
Антитела к тиреоидной пероксидазе могут выявляться задолго до появления клинических симптомов заболевания. При этом умеренное повышение показателя иногда встречается и у людей без признаков патологии, поэтому результаты анализа всегда рассматриваются в комплексе с другими исследованиями и клинической картиной.
Когда назначается анализ
Исследование на антитела к тиреоидной пероксидазе может быть рекомендовано в следующих случаях:
- диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы;
- оценка риска развития аутоиммунной патологии щитовидной железы;
- обследование пациентов с подозрением на тиреоидит Хашимото;
- диагностика болезни Грейвса (диффузного токсического зоба);
- скрининг в первом триместре беременности для оценки риска тиреоидной дисфункции и послеродового тиреоидита;
- определение риска неонатального гипотиреоза;
- выявление факторов риска невынашивания беременности;
- оценка вероятности развития гипотиреоза при лечении препаратами интерферона, интерлейкина-2 или солями лития;
- комплексное обследование пациентов с изменениями уровня ТТГ и тиреоидных гормонов.
Референсные значения
Единицы измерения: МЕ/мл.
- менее 5,6 МЕ/мл.
Повышение уровня антител к тиреоидной пероксидазе может наблюдаться при следующих состояниях:
- хронический аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото);
- болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб);
- подострый тиреоидит (тиреоидит де Кервена);
- послеродовая дисфункция щитовидной железы;
- идиопатический гипотиреоз;
- различные аутоиммунные заболевания, не связанные непосредственно со щитовидной железой.
Следует учитывать, что незначительное или умеренное повышение АТ-ТПО может встречаться и у практически здоровых людей. Сам по себе результат анализа не позволяет установить диагноз и требует сопоставления с другими лабораторными показателями и данными обследования.
Интерпретацией результатов должен заниматься врач. Окончательная оценка результатов проводится с учетом жалоб пациента, уровня ТТГ, тиреоидных гормонов и данных инструментальной диагностики.