Что это за анализ
Прогестерон — один из ключевых половых гормонов, играющий важную роль в регуляции менструального цикла, подготовке слизистой оболочки матки к наступлению беременности и ее дальнейшем поддержании.
В женском организме основным источником прогестерона вне беременности является желтое тело яичника, а во время беременности гормон преимущественно вырабатывается плацентой. Небольшое количество также синтезируется в надпочечниках. У мужчин прогестерон образуется в яичках и коре надпочечников и участвует в поддержании нормальной работы репродуктивной системы.
Исследование прогестерона в слюне относится к дополнительным лабораторным тестам и не входит в перечень стандартных методов оценки гормонального статуса. Однако в ряде ситуаций оно может быть полезным благодаря своей неинвазивности и удобству для пациента, особенно когда требуется многократный контроль показателей.
Концентрация прогестерона в слюне в целом отражает изменения его уровня в крови. При этом в слюну преимущественно попадает свободная, не связанная с транспортными белками фракция гормона, которая считается биологически активной. Поэтому исследование позволяет косвенно оценить содержание активного прогестерона в организме.
Для определения гормона используются высокочувствительные методы лабораторной диагностики, поскольку его концентрация в слюне значительно ниже, чем в крови. Несмотря на информативность теста, для клинической диагностики большинства заболеваний и состояний основным биоматериалом по-прежнему считается сыворотка крови.
Когда назначается анализ
Определение прогестерона в слюне может быть рекомендовано в следующих случаях:
- необходимость частого динамического контроля уровня прогестерона;
- оценка гормональных изменений в разные фазы менструального цикла;
- уточнение предполагаемого времени овуляции;
- контроль гормонального статуса при использовании вспомогательных репродуктивных технологий;
- наблюдение за изменениями гормонального фона в спортивной медицине;
- дополнительная оценка функции желтого тела;
- исследовательские и научные цели;
- ситуации, когда регулярный забор крови затруднен или нежелателен.
Следует учитывать, что результаты анализа всегда оцениваются в комплексе с клиническими данными и результатами других исследований.
Референсные значения
Единицы измерения: пг/мл.
Женщины
При нормальном менструальном цикле:
- фолликулярная фаза: 5,0–20,0 пг/мл;
- овуляция: 9,0–58,0 пг/мл;
- лютеиновая фаза: 66,0–196,0 пг/мл.
Дополнительные значения:
- постменопауза: 5,0–34,0 пг/мл;
- прием препаратов прогестерона внутрь (100–300 мг): 12,0–168,0 пг/мл;
- прием противозачаточных препаратов: 5,0–25,0 пг/мл.
Мужчины (18 лет и старше)
- 5,0–26,0 пг/мл;
- при приеме препаратов прогестерона в дозировке 5–10 мг: 26,0–262,0 пг/мл.
Интерпретацию результатов исследования проводит лечащий врач с учетом цели обследования, возраста пациента, принимаемых лекарственных препаратов, клинической картины и данных других лабораторных и инструментальных методов диагностики. Самостоятельная оценка показателей, постановка диагноза и назначение лечения недопустимы.