Что это за анализ
Исследование на 17-OH-прогестерон (17-гидроксипрогестерон, 17-ОПГ) представляет собой лабораторный тест, который определяет концентрацию важного промежуточного стероидного гормона в сыворотке крови. Анализ выполняется высокоточным методом ВЭЖХ-МС/МС (высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией), что обеспечивает высокую достоверность результатов.
17-ОН-прогестерон образуется в коре надпочечников, половых железах и во время беременности — в плаценте. Он является продуктом обмена прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. В организме это вещество служит предшественником для синтеза других гормонов. Под действием специальных ферментов в надпочечниках оно превращается в кортизол, а также может участвовать в образовании андростендиона — вещества, из которого впоследствии синтезируются тестостерон и эстрадиол.
Определение уровня 17-ОН-прогестерона широко используется для диагностики врожденной дисфункции коры надпочечников (врожденной гиперплазии надпочечников), а также различных форм дефицита ферментов 21-гидроксилазы и 11-бета-гидроксилазы. Кроме того, исследование входит в комплексное обследование пациентов с признаками избытка мужских половых гормонов, нарушениями репродуктивной функции и подозрением на заболевания надпочечников.
Когда назначается анализ
Исследование на 17-OH-прогестерон может быть рекомендовано в следующих случаях:
- диагностика и уточнение причин гиперандрогенных состояний;
- подозрение на врожденную гиперплазию коры надпочечников;
- обследование женщин с гирсутизмом (избыточным ростом волос по мужскому типу);
- появление признаков вирилизации;
- нарушения менструального цикла;
- олигоменорея или аменорея;
- выяснение причин женского бесплодия;
- подозрение на опухолевые образования надпочечников;
- контроль состояния пациентов с нарушениями синтеза стероидных гормонов;
- комплексная оценка гормонального статуса.
Следует учитывать, что нарушение правил подготовки к исследованию может повлиять на итоговые показатели и затруднить интерпретацию результатов.
Референсные значения
Единицы измерения: нг/мл.
Женщины:
- 4–30 дней: 0,07–1,06;
- 1–5 месяцев: 0,13–1,06;
- от 6 месяцев до 2 лет: ≤1,48;
- 2–3 года: ≤2,56;
- 4–6 лет: ≤2,99;
- 7–9 лет: ≤0,71;
- 10–12 лет: ≤1,29;
- 13–15 лет: 0,09–2,08;
- 16–17 лет: ≤1,78;
- от 18 лет, фолликулярная фаза: 0,15–0,7;
- от 18 лет, лютеиновая фаза: 0,35–2,9;
- менопауза: <2,07.
Мужчины:
- от 4 дней до 3 месяцев: <2,0;
- 3–5 месяцев: 0,03–0,90;
- от 6 месяцев до 2 лет: ≤1,48;
- 2–3 года: ≤2,28;
- 4–6 лет: ≤2,08;
- 7–9 лет: ≤0,63;
- 10–12 лет: ≤0,79;
- 13–15 лет: 0,09–1,4;
- 16–17 лет: 0,24–1,92;
- от 18 лет: <1,39.
Оценка результатов анализа должна проводиться лечащим врачом с учетом возраста пациента, пола, клинической картины, жалоб, данных других обследований и проводимой терапии. Самостоятельная интерпретация показателей, постановка диагноза и самолечение недопустимы.