Что это за анализ
Прогестерон — один из ключевых женских половых гормонов, который играет важную роль в работе репродуктивной системы. Основным источником его выработки является жёлтое тело яичника, а во время беременности значительную часть гормона синтезирует плацента. В небольших количествах прогестерон также образуется в коре надпочечников.
Гормон необходим для подготовки слизистой оболочки матки к имплантации эмбриона и дальнейшего поддержания беременности. Он снижает сократительную активность матки, способствует развитию молочных желёз, участвует в регуляции менструального цикла и поддерживает условия, необходимые для нормального развития плода.
Исследование уровня прогестерона в крови применяется для оценки овуляции, определения полноценности лютеиновой фазы менструального цикла, диагностики причин бесплодия и нарушений менструальной функции. Во время беременности анализ помогает контролировать состояние плаценты и оценивать риски осложнений.
Концентрация прогестерона существенно меняется в течение менструального цикла. После овуляции его уровень начинает расти, достигая максимальных значений в середине лютеиновой фазы, а затем снижается при отсутствии беременности. При наступлении беременности концентрация гормона постепенно увеличивается по мере её развития.
Когда назначается анализ
Исследование уровня прогестерона может быть рекомендовано в следующих случаях:
- при нарушениях менструального цикла;
- для уточнения причин различных форм аменореи;
- при обследовании по поводу бесплодия;
- для подтверждения факта овуляции;
- для оценки функции жёлтого тела;
- при наблюдении за пациентками после стимуляции овуляции;
- для контроля эффективности прогестерон-заместительной терапии;
- при подозрении на угрозу прерывания беременности на ранних сроках;
- при дисфункциональных маточных кровотечениях;
- для дифференциальной диагностики перенашивания беременности;
- в составе комплексного обследования при некоторых опухолях надпочечников и яичек;
- для оценки состояния плаценты во время беременности.
Референсные значения
Единицы измерения: нмоль/л.
Мужчины:
- До 9 лет — < 1,1;
- 9–18 лет:
- стадия Таннера 1 — < 1,1;
- стадия Таннера 2 — < 1,1;
- стадия Таннера 3 — < 1,1;
- стадия Таннера 4 — < 3,5;
- стадия Таннера 5 — 0,7–2,6.
- Старше 18 лет — < 1,9.
Женщины:
До 9 лет: < 1,1.
9–18 лет (пубертат, стадии Таннера):
- Стадия 1 — < 1,1;
- Стадия 2 — < 1,8;
- Стадия 3 — 0,3–14,4;
- Стадия 4 — 0,3–41,6;
- Стадия 5 — 0,3–30,4.
При сохранённом менструальном цикле:
- Фолликулярная фаза — < 1,9;
- Середина цикла — 1,24–4,13;
- Лютеиновая фаза — 1,96–54,3.
Постменопауза: < 0,6.
Беременность:
- I триместр: 8,9–468,4;
- II триместр: 71,5–303,1;
- III триместр: 88,7–771,5.
Повышение уровня прогестерона может наблюдаться при беременности, некоторых заболеваниях надпочечников, кистах и опухолях яичников, нарушениях менструального цикла, а также на фоне приёма отдельных лекарственных препаратов. Снижение концентрации гормона возможно при недостаточности лютеиновой фазы, угрозе прерывания беременности, некоторых эндокринных нарушениях и под воздействием ряда медикаментов.
Интерпретация результатов анализа должна проводиться врачом с учётом возраста пациента, фазы менструального цикла, срока беременности, клинических симптомов и данных других обследований. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение по результатам анализа недопустимы.