Что это за анализ
Лабораторное исследование направлено на определение точной концентрации дигидротестостерона (ДГТ) в сыворотке крови. Дигидротестостерон представляет собой биологически активный и мощный естественный андроген, который образуется непосредственно в периферических тканях (преимущественно в коже половых органов и волосяных фолликулах) из свободного тестостерона. Этот процесс происходит под воздействием специфического фермента — 5-альфа-редуктазы. У мужчин таким путем синтезируется до 70% гормона, в то время как у женщин основным источником ДГТ служит андростендион.
Дигидротестостерон играет фундаментальную роль в организме: он определяет физическое развитие в период полового созревания у мужчин, контролирует формирование гениталий и предстательной железы, а также регулирует сексуальное поведение и эректильную функцию.
Гормон напрямую стимулирует деление клеток простаты, поэтому любые колебания его уровня могут провоцировать разрастание ее тканей. Кроме того, волосяные луковицы обладают высокой чувствительностью к ДГТ, из-за чего генетическая предрасположенность к его избыточному воздействию часто становится главной причиной облысения (андрогенетической алопеции) как у мужчин, так и у женщин.
Динамика уровня ДГТ имеет выраженные возрастные особенности. У новорожденных мальчиков его концентрация стремительно падает в первую неделю жизни, но к концу второго месяца кратковременно возрастает, после чего держится на минимальных значениях до начала пубертатного периода.
У женщин снижение гормона до стабильно низких показателей завершается уже в течение первого месяца после рождения. Его концентрация в сыворотке крови тесно связана с тестостероном, однако физиологически всегда остается ниже его значений. Во время беременности соотношение дигидротестостерон/тестостерон естественным образом снижается.
Когда назначается анализ
Врач может рекомендовать прохождение данного исследования в следующих ситуациях:
- оценка общего андрогенного статуса организма;
- диагностика нарушений полового развития, а также первичного и вторичного гипогонадизма у мужчин;
- выявление причин возрастного андрогенодефицита у пациентов старшей возрастной группы;
- подозрение на врожденный дефицит 5-альфа-редуктазы;
- комплексное обследование женщин при проявлениях гирсутизма;
- выяснение причин выраженного снижения либидо и эректильной дисфункции у мужчин.
- мониторинг эффективности медикаментозной терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Референсные значения
Нормативные показатели дигидротестостерона зависят от пола и возраста пациента:
Мужчины:
- Новорожденные (до 1 года): 50 – 600 пг/мл;
- Препубертатный период (1 – 10 лет): менее 30 пг/мл;
- Подростки 11 – 12 лет: 30 – 170 пг/мл;
- Подростки 12 – 13 лет: 80 – 330 пг/мл;
- Подростки 13 – 14 лет: 220 – 520 пг/мл;
- Подростки 14 – 15 лет: 240 – 650 пг/мл;
- Старше 15 лет (взрослые): 175 – 913 пг/мл.
Женщины:
- Новорожденные (до 1 года): менее 150 пг/мл;
- Препубертатный период (1 – 10 лет): менее 30 пг/мл;
- Девочки от 1 до 11 лет: менее 30 пг/мл;
- Подростки 11 – 12 лет: 50 – 120 пг/мл;
- Подростки 12 – 13 лет: 70 – 190 пг/мл;
- Подростки 13 – 14 лет: 40 – 130 пг/мл;
- Подростки 14 – 15 лет: 30 – 280 пг/мл;
- Старше 15 лет (до менопаузы): 78 – 536 пг/мл;
- После наступления变менопаузы: 33 – 276 пг/мл.