Что это за анализ
Ингибин В — это белковый гормон, который вырабатывается половыми железами и участвует в регуляции репродуктивной функции. У женщин его синтезируют клетки яичников, а у мужчин основным источником являются клетки Сертоли, расположенные в яичках. Во время беременности небольшое количество вещества также может образовываться плацентой и тканями плода.
Главная роль ингибина В заключается в контроле выработки фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который отвечает за созревание половых клеток. Благодаря этой связи показатель считается важным лабораторным маркером состояния репродуктивной системы.
У женщин уровень ингибина В отражает активность яичников и количество функционально активных фолликулов. По этой причине исследование часто используется для оценки овариального резерва и прогнозирования ответа яичников на стимуляцию овуляции при подготовке к программам вспомогательных репродуктивных технологий. Наиболее информативным считается определение показателя на 3–5 день менструального цикла.
У мужчин ингибин В является одним из наиболее значимых маркеров сперматогенеза. Его концентрация тесно связана с процессом образования сперматозоидов, поэтому анализ помогает выявлять нарушения мужской фертильности и оценивать функциональное состояние ткани яичек.
Также исследование применяется в диагностике и наблюдении некоторых опухолей яичников, прежде всего гранулезоклеточных новообразований, которые способны активно вырабатывать ингибин В.
Когда назначается анализ
Исследование уровня ингибина В может быть рекомендовано в следующих случаях.
Для женщин:
- оценка функции яичников;
- определение овариального резерва;
- прогнозирование чувствительности яичников к стимуляции овуляции;
- подготовка к программам ЭКО и другим методам вспомогательной репродукции;
- выявление гранулезоклеточных опухолей яичников;
- контроль эффективности лечения и наблюдение после терапии опухолей яичников.
Для мужчин:
- оценка сперматогенеза;
- диагностика причин мужского бесплодия;
- исследование функции яичек;
- контроль влияния факторов, способных повреждать ткань половых желез;
- раннее выявление действия гонадотоксических веществ и последствий облучения.
Референсные значения
Единицы измерения: пг/мл.
Женщины:
- до 18 лет — педиатрические референсные значения не валидированы;
- старше 18 лет, при исследовании на 3-й день менструального цикла — менее 251,16 пг/мл;
- старше 18 лет, при исследовании в случайный день цикла — менее 313,72 пг/мл;
- постменопауза — менее 14,06 пг/мл.
Мужчины:
- до 6 месяцев — 42–516 пг/мл;
- от 7 месяцев до 7 лет — 24–300 пг/мл;
- от 8 до 30 лет — 47–383 пг/мл;
- 31 год и старше — 10–357 пг/мл.
Медианное значение для взрослых мужчин составляет 166,0 пг/мл.
Повышение уровня ингибина В у женщин может наблюдаться при синдроме поликистозных яичников и гранулезоклеточных опухолях яичников.
Снижение концентрации показателя у женщин может быть связано с возрастным уменьшением функции яичников, менопаузой, преждевременной недостаточностью яичников, хирургическим удалением яичников или последствиями противоопухолевой химиотерапии.
У мужчин низкий уровень ингибина В может свидетельствовать о нарушениях сперматогенеза, гипогонадизме, воздействии токсических веществ на ткань яичек, последствиях лучевой терапии, а также наблюдаться на фоне приема гормональных контрацептивов и некоторых других гормональных препаратов.
Результаты анализа оцениваются только в комплексе с клинической картиной, данными осмотра и результатами других лабораторных и инструментальных исследований. Интерпретацией показателей должен заниматься врач. Самодиагностика и самолечение недопустимы.