Что это за анализ
Трофобластный гормон (ТБГ), также известный как трофобластический бета-глобулин, представляет собой специфический белок, который вырабатывается клетками трофобласта и плаценты во время беременности. Он относится к важным маркерам, отражающим состояние плаценты и особенности течения беременности.
Концентрация ТБГ начинает увеличиваться уже через несколько недель после оплодотворения и постепенно растет практически на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Максимальные значения обычно наблюдаются к 35–38 неделе беременности, после чего уровень гормона стабилизируется и перед родами начинает снижаться.
Исследование ТБГ может использоваться для наблюдения за течением беременности, оценки функционального состояния плаценты, выявления риска некоторых осложнений и контроля развития плода. В сочетании с ультразвуковым исследованием анализ помогает уточнять вероятность внематочной беременности, угрозы прерывания беременности и других патологических состояний.
Особенность ТБГ заключается в том, что его концентрация продолжает увеличиваться после 10 недели беременности, когда уровень ХГЧ начинает снижаться. Благодаря этому показатель может быть полезен для оценки работы плаценты во втором и третьем триместрах.
Изменение уровня ТБГ также может наблюдаться при некоторых врожденных пороках развития плода, поэтому анализ иногда используется в составе комплексной пренатальной диагностики наряду с другими лабораторными маркерами.
Помимо акушерства, определение трофобластного гормона применяется в онкологии. Повышенная концентрация ТБГ может встречаться при трофобластических опухолях, а также при некоторых новообразованиях матки, яичников и других органов. В таких случаях исследование используют для контроля течения заболевания и оценки эффективности лечения.
Когда назначается анализ
Исследование может быть рекомендовано в определенных случаях. В акушерстве:
- мониторинг течения беременности;
- оценка функции плаценты;
- диагностика угрозы выкидыша;
- выявление риска преждевременных родов;
- подозрение на внематочную беременность;
- диагностика нарушений развития плода;
- контроль беременности при наличии факторов риска осложнений.
В онкологии:
- мониторинг хорионкарциномы;
- наблюдение при инвазивном пузырном заносе;
- контроль лечения рака матки;
- контроль лечения рака яичников;
- комплексная оценка опухолей трофобластического происхождения;
- дополнительное обследование при некоторых герминогенных опухолях.
Чаще всего анализ назначается совместно с другими лабораторными и инструментальными исследованиями для получения более полной клинической картины.
Референсные значения
Единицы измерения: нг/мл.
Уровень ТБГ в зависимости от срока беременности:
- 4–6 эмбриональных недель — 350–5000 нг/мл;
- 6–8 недель — 4000–17000 нг/мл;
- 9–10 недель — 8000–24000 нг/мл;
- 11–12 недель — 14000–35000 нг/мл;
- 13–14 недель — 18000–45000 нг/мл;
- 15–16 недель — 24000–65000 нг/мл;
- 17–18 недель — 26000–80000 нг/мл;
- 19–20 недель — 30000–85000 нг/мл;
- 21–22 недели — 35000–95000 нг/мл;
- 23–24 недели — 40000–100000 нг/мл;
- 25–26 недель — 55000–160000 нг/мл;
- 27–28 недель — 80000–200000 нг/мл;
- 29–30 недель — 95000–250000 нг/мл;
- 31–34 недели — 120000–350000 нг/мл;
- 35–40 недель — 150000–400000 нг/мл.
Интерпретация результатов анализа должна проводиться только врачом с учетом срока беременности, данных ультразвукового исследования, клинической картины и результатов других обследований. Самодиагностика и самолечение недопустимы.