Что это за анализ
Плацентарный фактор роста (PlGF, Placental Growth Factor) — это белок, участвующий в формировании и развитии сосудов плаценты. Во время беременности он играет важную роль в обеспечении плода кислородом и питательными веществами через систему маточно-плацентарного кровотока.
Определение уровня PlGF в крови используется как дополнительный лабораторный инструмент для оценки вероятности развития преэклампсии — серьезного осложнения беременности, связанного с повышением артериального давления и нарушением работы различных органов. Изменения концентрации плацентарного фактора роста могут появляться задолго до возникновения клинических симптомов, что делает исследование полезным для раннего выявления риска неблагоприятного течения беременности.
Наиболее активно PlGF вырабатывается тканями плаценты. В норме его концентрация постепенно увеличивается в течение первых двух триместров беременности, достигает максимальных значений примерно к 30-й неделе, после чего начинает снижаться к сроку родов.
Важно учитывать, что анализ не используется как самостоятельный метод диагностики. Его результаты оценивают вместе с данными осмотра, измерением артериального давления, результатами ультразвукового исследования, другими лабораторными показателями и сведениями о течении беременности.
Особую информативность исследование приобретает при совместной оценке с растворимой тирозинкиназой sFlt-1 и расчетом соотношения sFlt-1/PlGF, которое широко применяется для прогнозирования и уточнения риска преэклампсии.
Когда назначается анализ
Исследование уровня плацентарного фактора роста может быть рекомендовано:
- при подозрении на преэклампсию;
- при повышении артериального давления во время беременности;
- при наличии белка в моче;
- для оценки риска осложнений беременности;
- при наблюдении беременных из группы высокого риска по преэклампсии;
- для уточнения прогноза течения беременности.
Факторами риска развития преэклампсии считаются:
- преэклампсия при предыдущих беременностях;
- тяжелая или ранняя преэклампсия в анамнезе;
- антифосфолипидный синдром;
- системная красная волчанка;
- сахарный диабет;
- хроническая артериальная гипертензия;
- хронические заболевания почек;
- возраст старше 40 лет;
- индекс массы тела более 35 кг/м²;
- первая беременность;
- интервал между беременностями более 10 лет;
- многоплодная беременность;
- наличие преэклампсии у близких родственниц (матери, сестры).
Референсные значения
Единицы измерения: пг/мл.
Срок беременности 10 недель 0 дней – 14 недель 6 дней:
- 5-й перцентиль: 28,8 пг/мл;
- 50-й перцентиль: 52,6 пг/мл;
- 95-й перцентиль: 122 пг/мл.
Срок беременности 15 недель 0 дней – 19 недель 6 дней:
- 5-й перцентиль: 66,2 пг/мл;
- 50-й перцентиль: 135 пг/мл;
- 95-й перцентиль: 289 пг/мл.
Срок беременности 20 недель 0 дней – 23 недели 6 дней:
- 5-й перцентиль: 119 пг/мл;
- 50-й перцентиль: 264 пг/мл;
- 95-й перцентиль: 605 пг/мл.
Срок беременности 24 недели 0 дней – 28 недель 6 дней:
- 5-й перцентиль: 169 пг/мл;
- 50-й перцентиль: 465 пг/мл;
- 95-й перцентиль: 1117 пг/мл.
Срок беременности 29 недель 0 дней – 33 недели 6 дней:
- 5-й перцентиль: 147 пг/мл;
- 50-й перцентиль: 471 пг/мл;
- 95-й перцентиль: 1297 пг/мл.
Срок беременности 34 недели 0 дней – 36 недель 6 дней:
- 5-й перцентиль: 85 пг/мл;
- 50-й перцентиль: 284 пг/мл;
- 95-й перцентиль: 984 пг/мл.
Срок беременности 37 недель – роды:
- 5-й перцентиль: 54,4 пг/мл;
- 50-й перцентиль: 191 пг/мл;
- 95-й перцентиль: 862 пг/мл.
Снижение уровня PlGF может быть связано с повышенной вероятностью развития преэклампсии, нарушениями плацентарного кровотока и некоторыми другими осложнениями беременности. Однако показатель не обладает достаточной специфичностью для постановки диагноза без учета других данных обследования.
Интерпретацию результатов должен проводить лечащий врач с учетом срока беременности, анамнеза, клинической картины и результатов дополнительных исследований. Самодиагностика и самолечение недопустимы.