Что это за анализ
Проинсулин — это предшественник инсулина, гормона, который отвечает за усвоение глюкозы клетками организма и поддержание нормального уровня сахара в крови. Он синтезируется в бета-клетках поджелудочной железы и служит своеобразным резервом для последующего образования активного инсулина.
В норме большая часть проинсулина расщепляется на инсулин и С-пептид, после чего эти вещества поступают в кровоток. Однако небольшое количество проинсулина — около 15% — может циркулировать в крови в неизмененном виде. Определение его концентрации позволяет получить дополнительную информацию о состоянии бета-клеток и особенностях выработки инсулина.
Исследование применяется для оценки функциональной активности поджелудочной железы, диагностики нарушений углеводного обмена и выявления некоторых опухолевых процессов. Особую ценность анализ представляет при подозрении на инсулиному — опухоль, продуцирующую инсулин. В ряде случаев именно повышение проинсулина может быть единственным лабораторным признаком такого заболевания.
По сравнению с инсулином проинсулин обладает значительно меньшей биологической активностью, но дольше сохраняется в крови. Его выраженное повышение способно сопровождаться эпизодами снижения уровня глюкозы.
Важно учитывать, что результат исследования оценивается только в комплексе с другими лабораторными показателями и клиническими данными. Анализ на проинсулин не используется как самостоятельный метод скрининга заболеваний.
Когда назначается анализ
Исследование может быть рекомендовано в следующих ситуациях:
- диагностика гипогликемических состояний;
- оценка инсулинорезистентности;
- подозрение на инсулиному и другие инсулин-продуцирующие опухоли;
- диагностика дефицита конвертазы РС 1/3;
- выявление мутаций, связанных с нарушением превращения проинсулина в инсулин;
- комплексная диагностика сахарного диабета;
- оценка функции бета-клеток поджелудочной железы;
- определение уровня эндогенной секреции инсулина совместно с исследованием С-пептида;
- наблюдение за пациентами с ранее выявленными нарушениями углеводного обмена;
- контроль эффективности проводимой терапии.
Референсные значения
Единицы измерения: пг/мл.
Нормальные показатели: 30–180 пг/мл.