Что это за анализ
Исследование предназначено для определения концентрации свободных фракций метанефрина, норметанефрина и 3-метокситирамина в плазме крови. Эти показатели относятся к метаболитам катехоламинов — биологически активных веществ, участвующих в регуляции сердечно-сосудистой системы, обмена веществ и стресс-реакций.
Метанефрин и норметанефрин формируются из адреналина и норадреналина под действием фермента катехол-О-метилтрансферазы (COMT). В отличие от самих катехоламинов, которые выделяются импульсно и быстро разрушаются, свободные метанефрины образуются внутри хромаффинных клеток и опухолевой ткани непрерывно. Поэтому их концентрация в крови более стабильна и лучше отражает наличие патологической продукции катехоламинов.
3-метокситирамин является конечным метаболитом дофамина. Его определение повышает чувствительность скрининга, особенно при редких дофамин-продуцирующих опухолях и формах заболевания, ассоциированных с мутациями генов SDHx и метастатическим течением.
Когда назначается анализ
Тест применяется для первичного скрининга феохромоцитомы и параганглиомы, а также при подозрении на катехоламин-секретирующие опухоли. Особое значение исследование имеет у пациентов с наследственной предрасположенностью, включая носителей мутаций генов SDHx.
Анализ также используют при оценке вероятности метастатического процесса и в динамическом наблюдении пациентов с подтвержденной параганглиомой.
Референсные значения
Единицы измерения: (пг/мл).
Метанефрин свободный: <88,0.
Норметанефрин свободный (по возрасту):
- 5–11 лет: девочки: <148,0, мальчики: <165,9.
- 12–19 лет: женщины/мужчины: <150,8.
- 20–40 лет: женщины/мужчины: <210,1.
- 41–50 лет: женщины/мужчины: <218,9.
- 51–60 лет: женщины/мужчины: <244,0.
- 61–80 лет: женщины/мужчины: <285,2.
- старше 80 лет: женщины/мужчины: <297,2.
- 3-метокситирамин свободный: <18,40.
Интерпретация результатов проводится лечащим врачом с учетом клинических данных и результатов дополнительных обследований. Самостоятельная оценка показателей недопустима.