Что это за анализ
Анализ на катехоламины (адреналин, норадреналин и дофамин) в суточной моче — лабораторное исследование, которое позволяет оценить активность симпатоадреналовой системы и выявить состояния, сопровождающиеся избыточной выработкой этих биологически активных веществ.
Катехоламины являются гормонами и нейромедиаторами, которые участвуют в регуляции артериального давления, частоты сердечных сокращений, обмена веществ и реакции организма на стресс. К ним относятся адреналин, норадреналин и дофамин. В норме они вырабатываются в надпочечниках и нервной ткани, а затем быстро разрушаются и выводятся из организма с мочой.
Определение их содержания в суточной моче считается информативным способом оценки продукции катехоламинов, поскольку их уровень в крови может значительно колебаться в течение дня под влиянием физических нагрузок, эмоциональных переживаний и других факторов.
Исследование широко применяется при подозрении на нейроэндокринные опухоли, в первую очередь феохромоцитому, параганглиому и нейробластому. Такие новообразования способны синтезировать большое количество катехоламинов, что приводит к развитию характерных симптомов: приступов повышения артериального давления, сердцебиения, повышенной потливости, головных болей и тревожности.
Дополнительную диагностическую ценность имеет анализ соотношения отдельных фракций катехоламинов. Например, преобладание норадреналина чаще встречается при большинстве феохромоцитом и параганглиом, а повышение дофамина может наблюдаться при некоторых злокачественных формах опухолей.
Когда назначается анализ
Исследование может быть рекомендовано в следующих случаях:
- диагностика феохромоцитомы, нейробластомы, параганглиомы и других нейроэндокринных опухолей;
- контроль эффективности лечения опухолей, продуцирующих катехоламины;
- наблюдение за пациентами после проведенной терапии;
- поиск эндокринных причин артериальной гипертензии;
- приступообразное повышение артериального давления;
- учащенное сердцебиение, потливость, головные боли неясного происхождения;
- подозрение на рецидив ранее выявленной опухоли.
Референсные значения
Адреналин, мкг/сутки:
- до 1 года — 0–2,5;
- от 1 до 2 лет — 0–3,5;
- от 2 до 4 лет — 0–6,0;
- от 4 до 10 лет — 0,2–10;
- от 10 до 15 лет — 0,5–20;
- взрослые — 0–27.
Норадреналин, мкг/сутки:
- до 1 года — 0–10;
- от 1 до 2 лет — 1–17;
- от 2 до 4 лет — 4–29;
- от 4 до 7 лет — 8–45;
- от 7 до 10 лет — 13–65;
- от 10 до 15 лет — 15–80;
- взрослые — 0–97.
Дофамин, мкг/сутки:
- до 1 года — 0–85;
- от 1 до 2 лет — 10–140;
- от 2 до 4 лет — 40–260;
- от 4 до 15 лет — 65–400;
- взрослые — 0–500.
Интерпретация результатов должна проводиться врачом с учетом клинической картины, данных осмотра и результатов других исследований. Самодиагностика и самолечение недопустимы.