Что это за анализ
Анализ на метанефрины фракционированные в суточной моче — лабораторное исследование, позволяющее определить уровень метанефрина и норметанефрина, которые являются промежуточными продуктами распада адреналина и норадреналина. Эти вещества образуются в организме в процессе метаболизма катехоламинов и выводятся с мочой.
Исследование считается одним из наиболее чувствительных скрининговых тестов при подозрении на феохромоцитому — гормонально активную опухоль надпочечников, а также другие катехоламин-секретирующие новообразования, включая параганглиомы и нейробластомы. Поскольку сами катехоламины быстро разрушаются и их концентрация в крови может значительно колебаться, определение метанефринов в суточной моче позволяет получить более стабильную и информативную картину.
Для повышения диагностической точности анализ нередко назначают совместно с исследованием катехоламинов, ванилилминдальной кислоты (ВМК) и гомованилиновой кислоты (ГВК). Комплексная оценка этих показателей помогает снизить вероятность ложноположительных результатов и уточнить характер нарушений.
Когда назначается анализ
Исследование метанефринов фракционированных может быть рекомендовано в следующих случаях:
- диагностика феохромоцитомы;
- выявление параганглиом;
- обследование при подозрении на нейробластому;
- контроль пациентов с ранее установленными катехоламин-секретирующими опухолями;
- мониторинг эффективности лечения;
- дифференциальная диагностика различных форм артериальной гипертензии;
- поиск причин приступов резкого повышения артериального давления;
- обследование пациентов с головными болями, сердцебиением, повышенной потливостью и другими симптомами избытка катехоламинов.
Референсные значения
Единицы измерения: мкг/сутки.
Метанефрин:
- До 3 месяцев — 5,9–37;
- 4–6 месяцев — 6,1–42;
- 7–9 месяцев — 12–41;
- 10–12 месяцев — 8,5–101;
- 1–2 года — 6,7–52.
У женщин:
- 3–8 лет — 18–144;
- 9–12 лет — 43–122;
- 13–17 лет — 33–185;
- Старше 18 лет — 18–277.
У мужчин:
- 3–8 лет — 29–92;
- 9–12 лет — 59–188;
- 13–17 лет — 69–221;
- Старше 18 лет — 38–404.
Норметанефрин:
- До 3 месяцев — 47–156;
- 4–6 месяцев — 31–111;
- 7–9 месяцев — 42–109;
- 10–12 месяцев — 23–103;
- 1–2 года — 32–118.
У женщин:
- 3–8 лет — 29–145;
- 9–12 лет — 55–277;
- 13–17 лет — 57–286;
- Старше 18 лет — 42–423.
У мужчин:
- 3–8 лет — 34–169;
- 9–12 лет — 84–422;
- 13–17 лет — 91–456;
- Старше 18 лет — 75–740.
Интерпретация результатов должна проводиться врачом с учетом жалоб пациента, анамнеза, данных инструментальных исследований и других лабораторных показателей. Самостоятельная оценка результатов, самодиагностика и самолечение недопустимы.