Что это за анализ
Анализ на метаболиты катехоламинов и серотонина в разовой моче — лабораторное исследование, позволяющее оценить содержание конечных продуктов обмена адреналина, норадреналина, дофамина и серотонина. В состав профиля входят три показателя: ванилилминдальная кислота (ВМК), гомованилиновая кислота (ГВК) и 5-гидроксииндолуксусная кислота (5-ГИУК). Результаты рассчитываются с пересчетом на уровень креатинина, что повышает достоверность оценки и снижает влияние различий в концентрации мочи.
ВМК и ГВК являются основными продуктами распада катехоламинов — веществ, участвующих в регуляции работы сердечно-сосудистой системы, нервной деятельности и реакции организма на стресс. Повышение их концентрации может наблюдаться при опухолях, способных вырабатывать катехоламины, включая нейробластому, феохромоцитому и параганглиому.
5-ГИУК представляет собой основной метаболит серотонина. Его определение имеет важное значение при диагностике карциноидных опухолей и карциноидного синдрома, связанных с избыточной продукцией серотонина.
Исследование разовой мочи является удобной альтернативой суточному сбору биоматериала. Особенно это актуально для детей и пациентов, которым сложно соблюдать правила сбора мочи в течение 24 часов. Пересчет показателей на креатинин помогает уменьшить влияние режима питья и естественных колебаний концентрации мочи.
Когда назначается анализ
Исследование может быть рекомендовано в следующих случаях:
- подозрение на катехоламин-продуцирующие опухоли;
- подозрение на нейробластому;
- подозрение на феохромоцитому или параганглиому;
- подозрение на карциноидную опухоль;
- диагностика карциноидного синдрома;
- контроль эффективности лечения нейроэндокринных опухолей;
- наблюдение после проведенной терапии;
- выявление рецидива заболевания;
- комплексное обследование при подозрении на нарушения обмена биогенных аминов.
Референсные значения
Единицы измерения: мг/г креатинина.
Ванилилминдальная кислота (ВМК):
- до 1 года — менее 25,0 мг/г креатинина;
- от 1 до 2 лет — менее 22,5 мг/г креатинина;
- 2–5 лет — менее 16,0 мг/г креатинина;
- 5–10 лет — менее 12,0 мг/г креатинина;
- 10–15 лет — менее 8,0 мг/г креатинина;
- от 15 лет и старше — менее 7,0 мг/г креатинина.
Гомованилиновая кислота (ГВК):
- до 1 года — менее 35,0 мг/г креатинина;
- от 1 до 2 лет — менее 30,0 мг/г креатинина;
- 2–5 лет — менее 25,0 мг/г креатинина;
- 5–10 лет — менее 15,0 мг/г креатинина;
- 10–15 лет — менее 9,0 мг/г креатинина;
- от 15 лет и старше — менее 8,0 мг/г креатинина.
5-гидроксииндолуксусная кислота (5-ГИУК):
- До 9 лет — менее 16,2 мг/г креатинина;
- 9–12 лет — менее 8,7 мг/г креатинина;
- 13–18 лет — менее 5,5 мг/г креатинина;
- От 18 лет и старше — менее 6,9 мг/г креатинина.
На показатели исследования могут влиять некоторые лекарственные препараты, включая антидепрессанты, препараты лития, отдельные антибиотики, бронхолитики, витамины группы В, сосудосуживающие капли для носа, препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, никотин и алкоголь.
На уровень 5-ГИУК также способны влиять определенные медикаменты и продукты питания. Поэтому перед исследованием важно соблюдать рекомендации врача.
Интерпретация результатов должна проводиться лечащим врачом с учетом клинической картины, данных инструментальных методов диагностики и других лабораторных показателей. Самодиагностика и самолечение недопустимы.