Что это за анализ
Альдостерон — это ключевой минералокортикоидный гормон, который вырабатывается клетками коркового слоя надпочечников. В кровеносном русле он циркулирует преимущественно в несвязанной (свободной) форме, а свои биологические эффекты запускает после взаимодействия со специфическими рецепторами в тканях печени и головного мозга.
Гормон играет ведущую роль в сохранении постоянного водно-солевого баланса (гомеостаза). Он активирует особые натриевые каналы в почечных канальцах, стимулируя обратное всасывание натрия и хлора, и одновременно усиливает выведение калия. За счет этого механизма регулируется объем циркулирующей жидкости в сосудах и удерживается в пределах нормы артериальное давление.
Работа альдостерона тесно связана с ренин-ангиотензиновой системой, которая активируется при падении давления или дефиците натрия. Также на его синтез влияет концентрация калия: при его избытке выработка гормона растет, а при дефиците — тормозится.
Избыточная секреция приводит к задержке жидкости, мышечной слабости, судорогам и сбоям сердечного ритма. Хроническая нехватка проявляется потерей натрия, избытком калия, закислением внутренней среды (метаболическим ацидозом) и стойким падением давления.
Для точной диагностики первичных патологий рекомендуется оценивать этот показатель в комплексе с ренином в рамках единого профиля.
Когда назначается анализ
Исследование уровня альдостерона в сыворотке крови назначается врачами-гематологами, эндокринологами и кардиологами при наличии следующих показаний:
- подозрение на развитие первичного гиперальдостеронизма (синдрома Конна), опухолей (аденомы) или разрастания (гиперплазии) тканей надпочечников;
- стойкая артериальная гипертензия, которая плохо поддается лечению стандартными комбинациями гипотензивных препаратов;
- ортостатическая гипотензия — резкое падение кровяного давления и головокружение при переходе человека из горизонтального положения в вертикальное;
- комплексная диагностика хронической недостаточности коры надпочечников.
Референсные значения
Единицей измерения концентрации гормона в данном исследовании выступают пикограммы на миллилитр (пг/мл). Нормальные показатели существенно различаются в зависимости от возраста пациента, а для взрослых людей — дополнительно от положения тела в момент забора биоматериала.
Норма для детей обоих полов:
- новорожденные от 0 до 6 дней: 50 – 1020 пг/мл;
- младенцы от 1 до 3 недель: 60 – 1790 pг/мл;
- дети от 1 до 12 месяцев: 70 – 990 пг/мл;
- дети от 1 года до 3 лет: 70 – 930 пг/мл;
- дети от 3 до 11 лет: 40 – 440 пг/мл;
- подростки от 11 до 15 лет: 40 – 310 пг/мл.
Норма для пациентов от 15 лет:
- в горизонтальном положении (лежа): 28,0 – 239 пг/мл;
- в вертикальном положении (сидя или standing): 28,0 – 376 пг/мл.