Что это за анализ
Анализ на карбоксигемоглобин (Carboxyhemoglobin, COHb) — лабораторное исследование, которое применяется для выявления и оценки степени воздействия угарного газа (монооксида углерода, CO) на организм. Основная задача теста — подтвердить или исключить отравление угарным газом и определить его выраженность.
Карбоксигемоглобин представляет собой соединение гемоглобина с угарным газом. В норме гемоглобин переносит кислород к тканям и органам. Однако при попадании в организм монооксида углерода он связывается с гемоглобином значительно прочнее, чем кислород, из-за чего способность крови обеспечивать ткани кислородом резко снижается. Это приводит к развитию кислородного голодания, особенно опасного для головного мозга и сердечно-сосудистой системы.
Небольшое количество карбоксигемоглобина присутствует в крови даже у здоровых людей. Это связано как с естественными процессами распада гемоглобина в организме, так и с наличием небольших концентраций угарного газа в окружающем воздухе.
Угарный газ не имеет цвета, запаха и вкуса, поэтому его воздействие часто остается незамеченным. Наиболее распространенными источниками отравления являются неисправные печи и газовые приборы, пожары, тление электропроводки, работающий двигатель автомобиля в закрытом помещении, а также некоторые производственные процессы.
Симптомы отравления могут включать головную боль, слабость, головокружение, тошноту, одышку, сонливость, нарушение концентрации внимания, спутанность сознания и потерю сознания. При значительном повышении уровня карбоксигемоглобина кровь приобретает характерный ярко-красный оттенок, что может сопровождаться розоватой окраской кожи и слизистых оболочек.
Когда назначается анализ
Исследование может быть рекомендовано в следующих случаях:
- подозрение на отравление угарным газом;
- пребывание в задымленном помещении или участие в ликвидации пожара;
- нахождение в закрытом пространстве с работающим двигателем автомобиля;
- подозрение на неисправность печного или газового оборудования;
- оценка профессионального контакта с монооксидом углерода;
- контроль воздействия вредных производственных факторов;
- обследование пациентов с симптомами кислородного голодания неясного происхождения;
- оценка уровня карбоксигемоглобина у курильщиков.
Референсные значения
Уровень карбоксигемоглобина измеряется в процентах от общего количества гемоглобина:
- норма: менее 3,0%;
- для курильщиков: до 8%;
- токсический уровень: более 20%;
- потенциально летальный уровень: более 50%.
Возможные причины повышения показателя:
- активное курение;
- хроническое воздействие табачного дыма;
- отравление угарным газом;
- неисправность печей, каминов и газовых отопительных приборов;
- пребывание в непроветриваемом помещении с работающим двигателем автомобиля;
- пожар, тление электропроводки, мебели, бытовой техники и других материалов;
- профессиональный контакт с монооксидом углерода на производстве.