Что это за анализ
Анализ на активированные лимфоциты — иммунологическое исследование, которое позволяет определить количество иммунных клеток, находящихихся в состоянии активации. В ходе исследования оцениваются две группы клеток: активированные Т-лимфоциты (CD3+HLA-DR+) и активированные не-Т-лимфоциты (CD3-HLA-DR+), к которым относятся преимущественно В-лимфоциты и натуральные киллеры (NK-клетки).
Исследование используется для оценки активности иммунного ответа и помогает выявить признаки иммунной дисфункции при различных заболеваниях. Оно может назначаться при инфекционных процессах, иммунодефицитных состояниях, аутоиммунных патологиях, аллергических реакциях и онкологических заболеваниях. Также анализ применяется при обследовании пациентов до и после трансплантации органов и в рамках подготовки к серьезным хирургическим вмешательствам.
Одним из основных маркеров исследования является HLA-DR — молекула, участвующая в распознавании чужеродных веществ и формировании иммунного ответа. Ее появление на поверхности лимфоцитов свидетельствует об активации клеток. Маркер CD3, в свою очередь, характерен для всех Т-лимфоцитов, поэтому сочетание CD3+HLA-DR+ позволяет выявлять активированные Т-клетки.
Данный анализ не обладает достаточной информативностью как самостоятельное исследование. Наиболее точные результаты он дает в сочетании с определением основных субпопуляций лимфоцитов или скрининговым иммунологическим обследованием. По этой причине исследование обычно назначается как дополнительный тест для более детальной оценки состояния иммунной системы.
Когда назначается анализ
Исследование может быть рекомендовано в следующих случаях:
- часто повторяющиеся инфекционные заболевания;
- хронические и затяжные инфекционные процессы;
- подозрение на врожденный или приобретенный иммунодефицит;
- аутоиммунные заболевания;
- аллергические заболевания;
- злокачественные новообразования;
- обследование до трансплантации органов;
- наблюдение после трансплантации;
- подготовка к крупным хирургическим операциям;
- осложненное течение послеоперационного периода;
- контроль лечения иммунодепрессантами, цитостатиками и иммуномодулирующими препаратами;
- комплексная оценка состояния иммунной системы.
Референсные значения
Единицы измерения:
- CD3+HLA-DR+ — процент от общего количества лимфоцитов;
- CD3-HLA-DR+ — процент от общего количества лимфоцитов и абсолютное количество клеток ×10⁶/л.
CD3+HLA-DR+ (зрелые активированные Т-лимфоциты):
- 1–4 месяца – от 1до 9 %;
- месяца – 1 год – от 1до 7 %;
- 1–2 года – от 3 до 12 %;
- 2–6 лет – от 3 до 13 %;
- 6–12 лет – от 3 до 14 %;
- 12–16 лет – от 1 до 8 %;
- старше 16 лет – от 2 до 20 %.
CD3-HLA-DR+ (В-лимфоциты и активированные NK-клетки):
- 1 месяц – 16 лет: 5–20 %; 60–600 ×10⁶/л.
- старше 16 лет: 7–21 %; 100–640 ×10⁶/л.
Повышение количества активированных лимфоцитов может наблюдаться при острых воспалительных процессах, активных хронических инфекциях и других состояниях, сопровождающихся выраженным иммунным ответом.
Снижение показателей обычно не имеет самостоятельного диагностического значения и должно оцениваться только в комплексе с другими клиническими и лабораторными данными.
Интерпретацию результатов выполняет лечащий врач с учетом симптомов, истории заболевания, данных иммунограммы и результатов других исследований.