Что это за анализ
Исследование направлено на определение в крови специфических иммуноглобулинов класса Е (IgE) к пыльце берёзы. Анализ помогает подтвердить или исключить сенсибилизацию к этому аллергену и является важной частью комплексного аллергологического обследования.
Берёза считается одним из наиболее значимых источников пыльцевой аллергии в странах с умеренным климатом. Цветение дерева начинается ранней весной, обычно в апреле–мае, еще до полного распускания листьев. В этот период в воздух попадает большое количество пыльцы, которая легко переносится ветром на значительные расстояния и может вызывать аллергические реакции даже вдали от мест произрастания деревьев.
При наличии повышенной чувствительности иммунная система начинает вырабатывать специфические IgE-антитела к белкам пыльцы берёзы. При повторном контакте с аллергеном развивается аллергическая реакция, сопровождающаяся характерными симптомами. Наиболее часто возникают приступы чихания, заложенность носа, водянистые выделения из носовых ходов, зуд слизистых оболочек, покраснение глаз и слезотечение. У некоторых пациентов возможно появление кашля, затрудненного дыхания и обострение бронхиальной астмы.
Пыльца берёзы отличается выраженной перекрестной аллергенной активностью. Основной аллерген Bet v1 способен вызывать перекрестные реакции с пыльцой других представителей порядка букоцветных, включая ольху, лещину, дуб, бук и граб. Аллерген Bet v2 может участвовать в формировании перекрестной чувствительности к ряду других деревьев и кустарников, среди которых тополь, вяз, платан, клён, конский каштан и оливковое дерево.
У пациентов с аллергией на пыльцу берёзы нередко развивается так называемый пыльцево-пищевой синдром. Он связан с перекрестной реактивностью между аллергенами пыльцы и некоторыми растительными продуктами, что может приводить к появлению неприятных ощущений в полости рта после употребления определенных фруктов, овощей и орехов.
Когда назначается анализ
Исследование назначают для выявления аллергической чувствительности к пыльце берёзы и диагностики сезонных аллергических заболеваний.
Основными показаниями являются:
- поллиноз;
- сезонный аллергический ринит;
- аллергический конъюнктивит;
- бронхиальная астма;
- атопический дерматит;
- экзема;
- пищевая аллергия в составе комплексного аллергологического обследования.
Анализ особенно рекомендован в следующих случаях:
- ранний детский возраст, когда проведение кожных проб ограничено;
- наличие тяжелых системных реакций на аллергопробы в анамнезе;
- высокий риск развития анафилактических реакций;
- острый период аллергического заболевания;
- выраженные поражения кожи;
- хроническое рецидивирующее течение болезни;
- необходимость различать IgE-опосредованные и другие механизмы аллергических реакций;
- дермографизм и распространенные формы дерматита;
- невозможность временной отмены антигистаминных препаратов;
- множественная сенсибилизация к различным аллергенам;
- сниженная или измененная реактивность кожи;
- сомнительные результаты кожных и провокационных проб.
Исследование рекомендуется проводить совместно с определением общего иммуноглобулина Е (IgE), что повышает информативность аллергологического обследования.
Референсные значения
Единицы измерения: кЕд/л.
Референсным значением считается концентрация специфических IgE менее 0,35 кЕд/л. Такой показатель соответствует классу 0 и расценивается как отрицательный результат, свидетельствующий об отсутствии лабораторных признаков сенсибилизации к пыльце берёзы.
Интерпретация результатов проводится следующим образом:
- менее 0,35 кЕд/л — класс 0, отрицательный результат (норма);
- от 0,35 до 0,69 кЕд/л — класс I, неоднозначный или пограничный результат, часто без клинических проявлений;
- от 0,70 до 3,49 кЕд/л — класс II, слабо положительный результат;
- от 3,50 до 17,49 кЕд/л — класс III, положительный результат;
- от 17,50 до 52,49 кЕд/л — класс IV, выраженная сенсибилизация;
- от 52,50 до 99,99 кЕд/л — класс V, высокий уровень специфических антител;
- более 100 кЕд/л — класс VI, очень высокий уровень сенсибилизации.
Повышение уровня специфических IgE указывает на наличие аллергической чувствительности к аллергенам пыльцы берёзы.