
Когда лишний вес перестает быть просто эстетической проблемой и уже начинает угрожать здоровью, а привычные диеты и тренировки не приносят результата, врач может рассмотреть назначение бариатрической операции. Но даже такое серьезное хирургическое лечение требует от пациента полной самоотдачи. О том, как менять образ жизни после бариатрии, Здоровью Mail рассказал бариатрический хирург высшей категории «СМ-Клиника» Сергей Визгалов.
Существует несколько типов бариатрических операций: одни дают более быстрый результат, другие — чуть более медленный. Однако в любом случае после вмешательства человеку для насыщения требуется заметно меньший объем пищи, чем раньше, что и приводит к снижению веса. Главная же цель любой такой операции — значительное уменьшение индекса массы тела и коррекция сопутствующих ожирению заболеваний, включая гипертонию, сахарный диабет и другие патологии.
Однако какую бы сложную бариатрическую операцию ни выполнял хирург, ни одна из них не является панацеей. То, что пациент ее сделал, еще не означает, что потом можно вести прежний образ жизни: есть много и часто, да еще и постоянно употреблять в пищу продукты, богатые жирами и углеводами. В этом случае операция не поможет, и вес, который вначале начнет уходить, со временем вернется.
Поэтому перед тем как лечь на операцию, нужно твердо определить для себя, что вы готовы изменить свои пищевые привычки. Формирование правильного пищевого поведения — залог успеха бариатрической операции.
Как жить, чтобы жир не вернулся
Обычно еще перед тем как оперировать, мы, общаясь с пациентом, понимаем, готов ли он отказаться от старых пищевых привычек. Если нет, то мы рекомендуем пациенту обратиться на консультацию к психотерапевту и обсудить это нежелание. Возможно, встретиться несколько раз. Только после того, как настрой пациента меняется, мы можем его оперировать.
После операции в течение 2−3 недель пациент питается жидкой пищей, понемногу начиная добавлять к ней твердые продукты. Это связано с тем, что при выполнении операции используются специальные сшивающие препараты, и потом нагрузка на линию шва должна быть минимальной, чтобы избежать расхождения швов.
В послеоперационный период важно соблюдать все рекомендации эндокринолога-диетолога по питанию. Главная из них следующая: предпочтение отдается белковой пище (нежирные сорта мяса — телятина, куриная грудка; рыба). При употреблении большого количества белка происходит более длительное насыщение, чем при употреблении жиров или углеводов.
Можно сказать, что в течение первого периода после операции работает бариатрия. А потом пациенту предстоит включить приобретенные правильные пищевые привычки (объем, кратность, состав пищевых продуктов) и опираться уже на собственные силы.
Не стесняйтесь консультироваться с врачами после операции
После операции 1 раз в 3 месяца пациенту рекомендована консультация у бариатрического хирурга. При необходимости проводится коррекция витаминной недостаточности. Через месяц после операции нужно прийти на осмотр к эндокринологу-диетологу и гастроэнтерологу, так что пациент не остается один на один с новой анатомией и пищевыми привычками — мы активно ему помогаем.
Не стоит стесняться консультироваться с врачами по поводу питания. Бариатрия — не волшебная таблетка: не надо думать, что она будет помогать много раз. Как правило, вторую операцию сделать уже нельзя.