Можно ли обойтись без статинов при высоком холестерине? Объясняет кардиолог

Поможет ли диета снизить «плохой» холестерин?

Источник: Magnific.com/CC0

«Доктор, только не таблетки! Выпишите мне что-нибудь натуральное» — с такой просьбой пациенты приходят к кардиологу чуть ли не каждый день. Страх перед статинами настолько велик, что люди готовы отказаться от лечения, лишь бы не пить их. Врач-кардиолог высшей категории «СМ-Клиника» Ирина Тарасова объяснила Здоровью Mail, можно ли заменить терапию диетой, если нужно снизить холестерин.

Долгие годы нам внушали, что надо следить за потреблением продуктов, содержащих холестерин: чем меньше их есть, тем лучше. С этим не поспоришь. Но одной диеты недостаточно.

Знаете ли вы, что 4/5 холестерина образуется в нашем организме? Поэтому даже если полностью исключить продукты, содержащие холестерин, он все равно будет образовываться.

Большую часть холестерина (свыше 80%) синтезирует печень, и только 15−20% поступает из пищи.

Холестерин нужен нашему организму: он является частью клеточных мембран, участвует в синтезе гормонов. Поэтому печень вырабатывает его постоянно. Но клетки не всегда усваивают холестерин полностью. В результате его избыток, «плохой» холестерин (липопротеиды низкой плотности, ЛПНП) оказывается на стенках сосудов, давая начало атеросклеротическим бляшкам.⠀

И все же пренебрегать диетой не стоит. Хотя ее возможности по снижению холестерина ограничены, повысить его благодаря неправильному питанию и тем самым забить сосуды холестерином можно очень быстро.

Принципы диеты:

• меньше животных жиров — жирных мясных и молочных продуктов, выпечки и фастфуда;
• больше клетчатки — бобовых, овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов;
• добавление в рацион полезных жиров — морской рыбы (лосось, скумбрия, сардины), оливкового масла, орехов и семян.

Но даже самая строгая диета может снизить «плохой» холестерин всего на 15−20%. Для многих этого недостаточно, особенно если необходимо снижение ЛПНП на 50−60% и более. В таких случаях без приема лекарств не обойтись. Чаще всего это статины.

Статины снижают выработку холестерина в печени, предотвращают рост бляшек, укрепляют их покрышку, препятствуют воспалению и разрыву, тем самым значительно снижая риски инфарктов и инсультов.

Побочные эффекты встречаются редко, в большинстве случаев они незначительны и легко устранимы. Назначает статины врач — кардиолог или липидолог. Наилучший подход к профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний — сочетание здорового образа жизни и при необходимости — лекарственных препаратов.