Иногда даже небольшой порез может привести к серьезным последствиям — от повреждения сухожилия до артериального кровотечения. Проблема в том, что в состоянии паники сложно трезво оценить степень опасности. Поэтому лучше заранее знать, когда можно обработать ранку дома, а когда счет идет на минуты и нужно срочно ехать в травмпункт. Врач-травматолог-ортопед высшей категории, врач-артролог «СМ-Клиника», к. м. н. Михаил Дорошев рассказал Здоровью Mail, как действовать в зависимости от типа травмы.
Когда достаточно домашней аптечки
Если порез поверхностный и затронута только кожа, края раны не расходятся в стороны, а кровотечение слабое и останавливается само в течение 2−5 минут, то паниковать не стоит. В этом случае надо:
- Промыть палец проточной холодной водой с мылом, чтобы смыть грязь.
- Обеззаразить, но мягко: лучше использовать антисептики на водной основе, которые не травмируют ткани (например, хлоргексидин или мирамистин). Если под рукой только йод или зеленка — обрабатывайте ими исключительно кожу вокруг раны, внутрь не заливайте.
- Закрыть рану: сначала промокните ее насухо чистой салфеткой, затем наклейте бактерицидный пластырь или наложите стерильный бинт.
Когда нужно срочно ехать в травмпункт
Медицинская помощь необходима, если вы заметили хотя бы один из этих признаков:
- Рана глубже 0,5 см или ее края сильно расходятся. Скорее всего, потребуются швы, чтобы заживление шло быстрее и не осталось грубого рубца.
- В ране остались осколки стекла, земля или частицы продуктов, которые не вымываются водой.
- Если палец «не слушается» или вы перестали чувствовать прикосновения ниже места пореза, это тревожный сигнал повреждения нервных окончаний.
- Повреждение сухожилий. Пальцы — это сложный механизм. Попробуйте аккуратно согнуть и разогнуть каждый сустав порезанного пальца. Если палец не разгибается до конца, провисает или вы чувствуете резкую боль при попытке движения — немедленно обратитесь к врачу, т. к. поврежденное сухожилие само не срастется, а время здесь работает против вас.
Венозное или артериальное кровотечение: как отличить и что делать
Характер кровотечения при порезе поможет понять степень опасности. Венозное кровотечение — умеренное, но вытекающая кровь темного (вишневого) цвета. Артериальное кровотечение — это критическое для жизни кровотечение. Кровь ярко-алая, бьет пульсирующей струей.
В любом случае при ранении необходимо сделать следующее:
- Остановить кровотечение. При венозном кровотечении прижмите края раны чистой салфеткой и наложите тугую повязку. Поднимите руку выше уровня сердца — это замедляет ток крови. При артериальном кровотечении кроме тугой повязки надо наложить жгут или закрутку выше раны — конечно, если вам известны правила его наложения. Если же вы не знаете, как это сделать, то хотя бы положите тугую повязку на рану или сильно прижмите ее ладонью. Для остановки самого минимального (капиллярного) кровотечения достаточно наложить стерильную салфетку или бактерицидный пластырь.
- Если после ранения вы себя плохо чувствуете, кружится голова или вы видите, что кровь течет сильно, — примите устойчивое положение: сядьте или лягте на пол. При потере крови или от боли при ранении может случится обморок — падение с высоты собственного роста существенно повышает риск получения дополнительных травм.
- Вызовите помощь заранее. Если вы один, сначала наберите 112 (поставьте на громкую связь), и только потом приступайте к манипуляциям.
- Проверьте, делали ли вы прививку от столбняка. Если повреждение не связано с сильным кровотечением и ваше общее состояние позволяет, то позаботьтесь о том, чтобы найти информацию о своих прививках от столбняка, особенно если порез глубокий или загрязнен землей. В травмпункте или поликлинике, возможно, придется вакцинироваться, если действие вашей прививки уже закончилось или вы не делали прививку ранее.